患者，女性，38岁。阴道不规则 出血1个月，咳嗽，痰中带血10 天，头痛3天，今晨头痛剧烈， 突然昏倒，胸片示左下肺有圆球 状阴影，p-hCG阳性，最后一次 妊娠时间为3年前。该患者最可 能发生了（）。

试卷相关题目

• 1关于侵蚀性葡萄胎的描述，正确 的是（）。

  A.—般发生在葡萄胎清宫术后1 年内

  B.部分患者没有葡萄胎病史

  C.患者均有葡萄胎病史

  D.可以发生在足月产后

  E.部分患者发生在自然流产后

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• 2在下列症状和体征中，不厲于葡 萄胎的临床表现的是（）。

  A.蛋白尿

  B.子宫比正常妊娠月份大

  C.停经后阴道流血

  D.白带增多

  E.卵巢黄索襄肿

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• 3关于妊娠滋养细胞疾病的体征及 症状，错误的是（）

  A.在先兆流产时排出水泡组织

  B.妊娠初期子宫大于妊娠月份

  C.可能无胎儿存在

  D.妊娠早期或中期有髙血压、蛋 白尿或水肿

  E.关节疼痛

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• 4.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是(  )

  A.阴道可见紫蓝色转移结节

  B.X线胸片可见转移阴影

  C.卵巢黄素囊肿持续存在

  D.病理检査只见滋养细胞而无绒 毛结构

  E.葡萄胎淸宫术后血hCG持续 阳性

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• 5大于40岁的葡萄胎患者恶变率较 年轻患者高（）。

  A.1 ~3倍

  B.4~6倍C 6~7倍 D. 9~10倍E. 10 ~ 12倍

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• 635岁女性，葡萄胎2次清宫后， 阴道不规则流血持续存在，尿hCG ( +)。为了解病灶部位，首 选的辅助检查是（）。

  A.血(3 - HCG

  B.X线检查

  C.B超检查

  D.盆腔检査

  E.诊刮

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• 7某女，停经90天，近日阴道有少 蜇出血，小腹隐痛，妇科检査见 子宫高达胳部，未能触及胎体，B 超示子宫腔内为落雪状图像，则 应考虑为（）。

  A.葡萄胎

  B.羊水过多

  C.子宫肌瘤

  D.子宫肉瘤

  E.先兆流产

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• 828岁女性，停经5个月，阴道不规则 流血25天，时多时少，无腹痛，査 体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及 胎体，未闻及胎心音。初步诊断为（）

  A.羊水过多

  B.双胎

  C.前置胎盘

  D.葡萄胎

  E.先兆流产

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• 928岁女性，停经5个月，阴道不规则 流血25天，时多时少，无腹痛，査 体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及 胎体，未闻及胎心音。如需鉴别诊断，首选的是（）。

  A.分段诊刮

  B.组织学检查

  C.X线检查

  D.B超检查

  E.血 P _ HCG

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• 10患者，女性，30岁。停经2个月，阴 道出血并有水泡状物排出，诊断为葡 萄胎。病史中最具诊断价值的是（）。

  A.停经史

  B.阴道出血时间

  C.尿妊娠试验阳性

  D.有无流产史

  E.阴道水泡状物排出

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