患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是

试卷相关题目

• 1患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为

  A.鼻咽癌

  B.声带息肉

  C.扁桃体癌

  D.声门癌

  E.喉结核

  开始考试点击查看答案
• 2患者女，43岁，教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选

  A.再次行声带剥脱术

  B.激光治疗

  C.声带切除术

  D.根治性放疗

  E.全身化疗

  开始考试点击查看答案
• 3患者男，69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为

  A.抗生素治疗+激素

  B.立即行喉切除术

  C.全身化疗

  D.声带剥脱术

  E.激光治疗

  开始考试点击查看答案
• 4患者男，62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm*0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示：中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

  A.cT1N1M0

  B.cT2N1M0

  C.cT3N2M0

  D.cT4N2M0

  E.cT4N3M0

  开始考试点击查看答案
• 5患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm*1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm*5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是

  A.声带癌局部复发

  B.肺癌Ⅳ期(左声带转移）

  C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌）

  D.声带癌局部复发并肺转移

  E.原发灶不明转移癌（左声带，肺，淋巴结）

  开始考试点击查看答案
• 6患者男，60岁。进行性声噺半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌。问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现

  A.痰中带血

  B.呼吸困难

  C.喉摩擦音消失

  D.复视

  E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结

  开始考试点击查看答案
• 7某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是

  A.加大放疗剂量止血

  B.使用强效止血药

  C.鼻咽塞子填塞压迫

  D.气管插管预防窒息

  E.配合大剂量化疗

  开始考试点击查看答案
• 8患者男，33岁。回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是

  A.鼻咽癌

  B.鼻咽腺样体增殖

  C.淋巴瘤

  D.脊索瘤

  E.恶性纤维组织细胞瘤

  开始考试点击查看答案
• 9患者男，32岁。右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是

  A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

  B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

  C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

  D.结核

  E.淋巴瘤

  开始考试点击查看答案
• 10患者男，51岁。因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

  A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移

  B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗

  C.该患者应该进一步行相关检查（如CT/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

  D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

  E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

  开始考试点击查看答案