初孕妇，25岁，停经50天，阵发性 腹痛伴阴道流血3天，宫口开大lcm, 羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小。最有可能的诊断是（）。

试卷相关题目

• 1某孕妇，30岁，孕8周，下腹部阵发 性疼痛及多ffl阴道出血伴有血块已一 天。妇科检查：宫颈口开1指，宫口 处有胚胎组织样堵塞。刮宫术后患者的护理以下哪项错 误（）

  A.术后2周禁止性生活

  B.1周后来医院复査

  C.心理护理

  D.适当休息

  E.给予镇静剂

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• 2某孕妇，30岁，孕8周，下腹部阵发 性疼痛及多ffl阴道出血伴有血块已一 天。妇科检查：宫颈口开1指，宫口 处有胚胎组织样堵塞。本病例最佳处理措施是（）。

  A.压迫下腹部，排出胚胎组织

  B.输液输血

  C.注射维生素K

  D.卧床保胎治疗

  E.刮宫术

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• 3第一胎孕39周，产前检奄胎位为枕左 前位，已人盆，持续性剧烈腹痛伴有 少M阴道出血半天。查血压17.3/10.7kPa ( 130/80mmHg ),下腹部压 痛明显，子宫ffi痛，硬如木板，子宫 底有升高趋势，未触到病理性缩复环， 宫口未开，胎心音110次/分钟，胎位 未触淸。该患者不可能出现的并发症是 (   )

  A.急性肾衰竭

  B.弥散性血管内凝血（DIC)

  C.胎位异常

  D.产后出血

  E.子宫胎盘卒中

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• 4第一胎孕39周，产前检奄胎位为枕左 前位，已人盆，持续性剧烈腹痛伴有 少M阴道出血半天。查血压17.3/10.7kPa ( 130/80mmHg ),下腹部压 痛明显，子宫ffi痛，硬如木板，子宫 底有升高趋势，未触到病理性缩复环， 宫口未开，胎心音110次/分钟，胎位 未触淸。该患者正确的处理方案为（）。

  A.缩宫素静脉点滴引产

  B.待其自然分娩

  C.立即行剖宫产

  D.破膜引产

  E.立即阴道助产

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• 5第一胎孕39周，产前检奄胎位为枕左 前位，已人盆，持续性剧烈腹痛伴有 少M阴道出血半天。查血压17.3/10.7kPa ( 130/80mmHg ),下腹部压 痛明显，子宫ffi痛，硬如木板，子宫 底有升高趋势，未触到病理性缩复环， 宫口未开，胎心音110次/分钟，胎位 未触淸。诊断可能性最大为（）。

  A.先兆子宫破裂

  B.胎盘早期剥离

  C.前置胎盘

  D.正常临产

  E.先兆早产

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• 6初孕妇，25岁，停经50天，阵发性 腹痛伴阴道流血3天，宫口开大lcm, 羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小。如何处理（）。

  A.卧床处理

  B.刮宫

  C.催产素注射

  D.观察阴道出血多时再刮宫

  E.中药堕胎

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• 7女性，31岁，已婚，停经36天后不 规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。 检査：体温37. 2丈，脉搏108次/分 钟，血压 16/10.7kPa ( 120/80mmHg), 阴道见少置暗红色积血，宫颈轻度糜 烂、举痛，子宫中位，正常大小，右 侧附件扪及约4cm大小的肿块，边界 不清。最可能的诊断是（）。

  A.右侧输卵管妊娠

  B.难免流产

  C.右侧卵巢囊肿蒂扭转

  D.急性盆腔炎

  E.急性胃肠炎

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• 8女性，31岁，已婚，停经36天后不 规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。 检査：体温37. 2丈，脉搏108次/分 钟，血压 16/10.7kPa ( 120/80mmHg), 阴道见少置暗红色积血，宫颈轻度糜 烂、举痛，子宫中位，正常大小，右 侧附件扪及约4cm大小的肿块，边界 不清。急救处理应首选（）。

  A.抗生素

  B.吸氧

  C.升压药

  D.止血药

  E.静脉输液、输血

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• 9孕妇，33岁，孕2产丨，妊娠32+3 周，今晨突然全身抽搐1次，急诊人 院。査体：神志尚清，血压160/ llOmmHg ( 21.3/14.6kPa ),枕先 露，胎心丨44次/分，水肿（+ + )， 尿蛋白(+ + +)。对于该患者，以下处理方案首选(   )

  A.急诊剖宫产

  B.缩宫素静脉滴注引产

  C.静脉滴注硫酸镁，继续观察

  D.控制抽搐后6 ~ 12小时可终止 妊娠

  E.期待疗法

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• 10孕妇，33岁，孕2产丨，妊娠32+3 周，今晨突然全身抽搐1次，急诊人 院。査体：神志尚清，血压160/ llOmmHg ( 21.3/14.6kPa ),枕先 露，胎心丨44次/分，水肿（+ + )， 尿蛋白(+ + +)。其抽搐的主要病理原因是（）。

  A.血钙降低

  B.代谢性酸中毒

  C.胎盘老化

  D.高热

  E.颅内小动脉痉挛

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