初产妇，27岁，妊娠39周，血压 21. 3/14. 7kPa ( 160/1 lOmmHg )， 持续腹痛，尿蛋白（ + + +)，有 阴道少量出血，检査：无明显宫 缩，子宫板状硬，胎心164次/分 钟，临床诊断为重度子痫前期合 并（）。

试卷相关题目

• 1患者，女性，28岁，停经30天 后，腹痛伴阴道出血10天，蛩 少。今起腹痛加重而就诊，尿妊 娠试验（+)，妇检：宫颈举痛 ( + ),少许血染，子宫正常大 小，附件区触及边界不清之肿物， 压痛（+)，最可能是下列何种 疾病（）。

  A.难免流产

  B.附件炎

  C.流产继发感染

  D.异位妊娠

  E.卵巢囊肿继发感染

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• 2患者，女性，30岁，结婚2年， 有3次妊娠50天左右自然流产 史，诊断为复发性流产。分析其 原因，以下哪项不是最常见原因(   )

  A.黄体功能不全

  B.甲状腺功能亢进或低下

  C.宫腔感染

  D.染色体异常

  E.精子缺陷

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• 3孕妇，26岁，已婚，以往月经规 律。现停经50天，晨起有恶心、 呕吐，阴道少蛩出血3天，无明 显腹痛。妇科检査：阴道少诅出 血，子宫正常大小。1周后，患者 因下腹疼痛，持续性阴道出血而 人院。妇科检査：阴道少量血液， 宫口闭，有举痛，子宫中位，大 小不淸，后穹窿饱满，首选辅助 检查是（）

  A.腹腔镜检查

  B.后穹窿穿刺

  C.腹部B超

  D.宫腔镜

  E.子宫内膜病理学检査

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• 4异位妊娠就诊时的主耍症状是(   )

  A.停经

  B.腹痛

  C.阴道流血

  D.晕厥

  E.休克

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• 5关于胎膜早破的治疗原则，正确的叙述是（）。

  A.卧床休息，抬高床头

  B.胎膜破裂后48小时给予抗生素 预防感染

  C.若妊娠超过37周，在破膜12 小时后应终止妊娠

  D.定期做引导检查或肛检，了解 有无脐带脱垂

  E.破膜发生在妊娠35周以前，可 给予静脉滴注维生素C促进胎 肺成熟

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• 6初产妇，29岁，阴道助产，胎儿 娩出后5分钟，产妇开始出现较 多量活动性阴道出血，伴暗红色 血块。该产妇最可能的出血原因 是（）

  A.胎盘残留

  B.软产道损伤

  C.产后宫缩乏力

  D.胎盘部分剥离

  E.阴道静脉破裂

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• 7某患者婚后3个月，停经40天， 轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多 量出血，査子宫孕40天大小，宫 口未开，宫体质软，尿妊娠试验 (+)，诊断可能最大为（）。

  A.宫外孕

  B.先兆流产

  C.葡萄胎

  D.完全流产

  E.过期流产

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• 8某孕妇，停经3个月，子宫大于 孕月，鉴别正常妊娠、多胎妊娠 的最好方法是（）。

  A.腹部X线摄片

  B.B超检査

  C.超声多普勒检査

  D.胎儿心电图检査

  E.羊水甲胎蛋白测定

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• 9患者，25岁，停经50天，阵发 性腹痛伴阴道流血3天。妇查： 子宫饱满，双附件（_)，宫口 开大1cm。最可能的诊断是 (  )

  A.先兆流产

  B.稽留流产

  C.难免流产

  D.完全流产

  E.过期流产

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• 10患者，女性，32岁。停经3个月， 突然剧烈下腹痛1小时，休克人 院，急诊剖腹探査，见子宫左角 破口有水泡状物，出血活跃。镜 下见子宫肌壁深层及浆膜下有增 生活跃的滋养层细胞，可见绒毛 结构。该患者最可能发生了 (   )

  A.宫角妊娠

  B.葡萄胎

  C.子宫肌瘤红色样变

  D.绒毛膜癌

  E.卵巣嚢肿破裂

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