某患者因从马车上摔下，头后枕 部着地，颈部活动受限，下颈椎 压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，躯 干感觉平面在胸骨柄以下，痛、 温觉消失，不能自行排尿，诊断 首先考虑（）。

试卷相关题目

• 1患者，女性，32岁。车祸伤4小 时人院，检查发现骨盆骨折，右 股骨干开放性骨折。查体：烦躁、 气促，血压70/50mmHg，首先采 取的治疗措施是（）。

  A.抗休克

  B.骨折复位、内固定

  C.石宵外固定

  D.骨盆牵引

  E.应用升压药

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• 2患者，女性，77岁，走路不慎摔 倒，出现髋部疼痛，仍能行走， 但疼痛加重。查体：髋部叩击痛 (+)，患肢呈外旋畸形，最可能 的情况是（）。

  A.髋关节扭伤

  B.髋关节后脱位

  C.髋臼骨折

  D.股骨颈骨折

  E.股骨转子间骨折

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• 3—患者，胫腓骨骨折，复位后石 竒固定，肢体肿胀较明显，治疗 中患者未能积极功能锻炼，2个月 后去除石裔复査，见骨折已愈， 经1个月练习关节活动，恢复不 满意，膝关节功能差。此为 (  )

  A.损伤性骨折

  B.创伤性关节炎

  C.关节僵硬

  D.缺血性骨坏死

  E.缺血性肌挛缩

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• 4—桡骨远端粉碎型骨折患者，石 音固定4周后拆除石音，发现右 手各手指屈伸功能受限，主要原 因是（）。

  A.骨折时合并正中神经、尺神经 损伤

  B.骨折时合并右手屈伸肌腺损伤

  C.石裔压迫引起右手缺血肌挛缩

  D.骨折时合并右手诸关节的损伤

  E.石膏固定期间右手诸指主动、 被动屈伸锻炼不够，造成关节 俚硬

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• 5患者，女性，37岁，工作时右小 腿被机器压伤，X线片显示右胫 腓骨中下段粉碎性骨折。首选的 治疗方案是（）。

  A.石裔托外固定

  B.骨牵引

  C.手法复位+石音托外固定

  D.闭合复位内固定

  E.切开复位内固定

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• 6患者，女性，21岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髄损伤，四 肢呈弛缓性瘫痪，高热40T,持 续数日不降，应采取的降温方法 可以是（）。

  A.口服APC

  B.冬眠疗法

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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• 7患者，男性，36岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛， 15分钟内到达医院。拍片发现胸 1椎体压缩性骨折，无脱位，两下 肢神经功能莪本正常。观察中出 现瘫痪，渐加重，最大可能是 (  )

  A.脊髓休克

  B.脊髓损伤

  C.脊髓断裂

  D.硬膜外出血，脊髓受压

  E.脊髓震荡

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