患者，女性，41岁。胆道术后，T 管引流2周，拔管前先试行夹管天，夹管期间应注意观察的 内容是（）。

试卷相关题目

• 1田女士，50岁，右上腹部疼痛1 天。体温38.9^，巩膜黄染，B 型超声示胆总管结石。为警惕急 性重症胆管炎，病情观察中要特 别注意（）。

  A.体温、面色

  B.血压、神志

  C.腹部体征

  D.恶心呕吐

  E.血白细胞计数

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• 2胆道手术后T管留置时间通常为 (  )

  A.3天

  B.7天

  C.10天

  D.14天

  E.1个月

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• 3关于胆总管引流术后T管护理， 正确的叙述是（）。

  A.下床活动时引流袋应高于腰部

  B.T管阻塞时应加压冲洗

  C.T管留置1周左右拔除

  D.T管造影显示下端通畅才考虑 拔除

  E.胆总管下端阻塞时，T管引流 减少

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• 4胆石症的患者出现胆绞痛禁用 (    )

  A.阿托品

  B.哌替啶

  C.吗啡

  D.654-2

  E.安腹痛

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• 5墨菲征阳性是指按压墨菲点时， 患者（）。

  A.因疼痛而出现呼吸抑制现象

  B.深呼吸时因疼痛而屏气的现象

  C.因疼痛而出现休克的现象

  D.深呼吸时疼痛致血压升高的 现象

  E.因疼痛而出现战栗的现象

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• 6患者，女性，59岁，急性右上腹 阵发性绞痛，伴寒战、髙热、黄 疸，急诊行胆澳切除、胆总管探 丧、T管引流术，术后观察患者 排便情况的最主要目的是（）。

  A.判断患者胆总管通畅情况

  B.判断患者肠道功能恢复情况

  C.及时发现患者有无胃肠道出血

  D.判断患者术后饮食恢复是否 合适

  E.判断患者对脂肪消化和吸收的 能力

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• 7患者,男性，51岁。主诉进食油 腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶 心、呕吐。体温37.7T，B超提 示急性胆埏炎。急性胆锻炎的发 病因素应除外（）。

  A.继发细菌感染

  B.胆旗管梗阻

  C.创伤

  D.十二指肠液进入胆遨 K.肠液进入胆囊

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• 8患者，女性，63岁。行胆总管切 开去除结石，T管引流术。术后 第4天，护士查房时T管无胆汁 流出，患者诉腹部胀痛，首先应(  )

  A.检查T管是否受压扭曲

  B.用细硅胶管插人管内负压吸引

  C.准备拔除T管

  D.紧急手术更换T管

  E.用无菌生理盐水+庆大霉素8 万U低压冲洗T管

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• 9患者，女性，34岁。急性右上腹 阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄 疸，急诊行胆澳切除、胆总管探 查、T形管引流术，护士在术后 观察患者排便情况的目的是(  )

  A.判断患者对脂肪消化和吸收的 能力

  B.判断患者肠道有无梗阻

  C.判断患者胆总管通畅情况

  D.判断患者术后排便是否正常

  E.及吋发现患者有无胃肠道出血

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• 10患者女，36岁，肝胆管结石而行 PTC检查术后3小时出现头昏、 大汗。查体：体温37<€，心率 123次/分，血压（82/15丨mmHg)， 上腹压痛及轻度肌紧张。最可能出现的并发症足（）

  A.胆汁瘘

  B.大出血

  C.疼痛性休克

  D.过敏性休克

  E.急性化脓性胆管炎

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