患者，女性，65岁。高血压10 年，近半年来经常半夜胸闷、胸 痛发作，起床活动后好转，诊断 应考虑为（）。

试卷相关题目

• 1患者，女性，72岁。主动脉-冠 状动脉旁路移植术后，回ICU病 房，第3天心电图示心室颤动， 血压下降，立即采取的急救措施 是（）。

  A.非同步电复律

  B.同步电复律

  C.胸外心脏按压

  D.静脉推注去甲肾上腺素

  E.静脉推注肾上腺素+利多卡因 +阿托品

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• 2患者，男性，63岁，患风湿性心 脏病10余年，近1年活动芦易发 生心悸、气短，医生诊断为风湿 性心脏病二尖瓣狭窄，心功能III 级，责任护士指导患者正确的活 动和休息原则是（）。

  A.需严格卧床休息

  B.以卧床休息为主，间断起床 活动

  C.以卧床休息为主，限制活动量

  D.可起床轻微活动，需增加活动 间歇时间

  E.可不限制活动，适当休息

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• 3一位患有慢性心房颤动的患者使 用洋地黄治疗时，以下哪项心律 失常最不可能由洋地黄中毒引起   (   )

  A.频发室性期前收缩

  B.三度房室传导阻滞

  C.窦性心动过缓

  D.突然恢复为窦性心律

  E.室上性心动过速伴房室传导 阻滞

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• 4患者，男性，52岁，工人，近1 个月劳累时感心前区疼痛，诊断 为冠心病、心绞痛。患者吸烟30 年，每日30支，平日饮食不规 律，喜饮白酒和浓茶，化验检查 发现三酰甘油增高。责任护士向 该患者进行健康教育的内容中， 下列哪项不妥（）。

  A.戒烟、限酒，不饮浓茶

  B.胸痛发作时应立即含服1片硝 酸甘油

  C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不 缓解，半小时后需再服1片

  D.平日随身带硝酸甘油，按医嘱 服药，定期复査

  E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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• 5患者，男性，69岁，心房颤动20 年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐 等消化道症状，同时伴有心悸、 头痛、头晕症状，视物模糊，查 心电图：室性期前收缩二联律， 该患者可能是发生了（）。

  A.消化性溃疡

  B.心绞痛 C .低血压D.高血压 E.洋地黄类药物中毒

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• 6患者，男性，75岁，冠心病急性 心肌梗死，院外发生心脏骤停， 急诊人院。人院后心电监测发现 心室纤颤，给予除颤、心肺复苏 和脑复苏，目前患者浅昏迷，血 压：10.7 ~ 12kPa/6.7〜8kPa (80 ~ 90mmHg/50 ~ 60mmHg )，尿量 20ml/h,予呋塞米静脉注射后仍 少尿。目前给予患者的复苏后处 理不妥的是（）。

  A.严密心电监测

  B.静脉大M补液

  C.定期监测电解质水平及血气分 析结果

  D.保持患者呼吸道通畅

  E.预防呼吸系统感染和泌尿系统 感染等并发症

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• 7患者，女性，66岁，因头痛、心 悸和心前区不适感，门诊査血压: 21. 3/12. 7kPa ( 160/95mmHg ), 据此可以推断该患者高血压分级 属于（）。

  A.正常高限

  B.轻度高血压

  C.中度高血压

  D.重度高血压

  E.临界高血压

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• 8患者女，36岁。因胸闷、气短前 来就诊。查体：患者面颊与口唇 轻度发绀；心前区可扪及收缩期 抬举性搏动，心尖区扪及舒张期震颤，心尖区可听到第一心咅亢 进和舒张中期隆隆样杂音。该患 者最可能的诊断是（

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

  C.二尖瓣狭窄

  D.三尖瓣狭窄

  E.二尖瓣狭窄伴右心室肥大

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• 9.患者男，52岁，突然意识丧失， 呼吸不规则，判断冇无发生心搏 骤停的指标是（）。

  A.桡动脉搏动消失

  B.颈动脉搏动消失

  C.瞳孔放大

  D.血压下降明显

  E.心音消失

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• 10患者男，45岁，工作时不小心触 电，发生心跳呼吸骤停，经抢救 心跳呼吸恢复，现又出现了心律 失常，首选的药物是（）。

  A.肾上腺素

  B.洛贝林

  C.阿托品

  D.利多卡因

  E.碳酸氢钠

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