患者，52岁，毕n式胃大部切除 术后6日，右上腹突然剧痛，并 出现腹膜刺激征，应考虑（）。

试卷相关题目

• 1幽门梗阻患者术前护理不正确的 是（）。

  A.补液纠正水、电解质紊乱

  B.持续胃肠减压

  C.禁食

  D.术前每晚温盐水洗胃

  E.进高蛋白、髙热量饮食，提高 对手术的耐受性

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• 2幽门梗阻患者持续呕吐可造成 (  )

  A.低氣高钾碱中毒

  B.低钾性酸中毒

  C.低氣高钠碱中毒

  D.低氣低钾碱中毒

  E.低氣低钾酸中毒

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• 3毕I式胃大部切除术患者，术后 发生胃肠吻合口出血，护士能观 察到患者最主要的表现是（）。

  A.脉搏细速、血压下降

  B.烦躁不安、面色苍白

  C.尿量减少、四肢湿冷

  D.头晕、心悸、出冷汗

  E.胃管内吸出大量血液

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• 4幽门梗阻患者的术前护理中可减 轻胃黏膜水肿的主要措施是 (  )

  A.术前禁食

  B.营养支持

  C.口腔护理

  D.术前3天温盐水洗胃

  E.纠正水、电解质、酸碱失衡

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• 5胃、十二指肠溃疡急性大出血的 主要临床表现（）。

  A.突发上腹部剧烈疼痛

  B.呕血、黑便

  C.肠鸣音消失

  D.腹膜刺激征

  E.呕吐宿食

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• 6人院后为了明确诊断，首先要进 行的检査应是下列哪一项（）。

  A.X线钡锻检査

  B.胃镜检査

  C.血常规检查

  D.选择性动脉造影

  E.胃液分析检査

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• 7健者最合理的治疗方法是（）

  A.抑制胃蛋白酶药物

  B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑 制剂

  C.H2受体拮抗剂

  D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈 合药

  E.外科手术治疗

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• 8如果该患者住院当日，大量呕血 后晕倒，其治疗措施应选用 (   )。

  A.输平衡氣化钠液

  B.输血200ml +间羟胺

  C.代血浆500ral +多巴胺

  D.输血800ml，静脉滴注西咪替丁

  E.口服去甲肾上腺岽10mg

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• 9该患者出血后4小时，经抢救输 血等治疗后，脉搏140次/分钟， 血压 10.7/6. 7kPa (80/50mmHg)， 宜采取（）。

  A.加大输液量，加用升压药

  B.用冰瓴化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

  C.紧急作胃镜检查

  D.快速输血，立即手术

  E.胃内灌注凝血酶

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• 10该患者对诊断最有价值的病史是(  )

  A.反酸

  B.饥饿痛为主，进食后缓解

  C.恶心、呕吐

  D.发作性剧痛

  E.腹痛发生于餐后0. 5 ~ 1小时

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