患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是

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• 1患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

  A.结核性胸膜炎

  B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

  C.肺癌转移至胸膜

  D.肺癌并发肺脓肿

  E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

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• 2患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要

  A.血常规

  B.血培养

  C.结核菌素试验

  D.痰结核菌检查

  E.纤维支气管镜检查

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• 3患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是

  A.胰腺癌

  B.胰腺炎

  C.胆道蛔虫症

  D.胆囊炎

  E.胆结石

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• 4患者，女，40岁。仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是

  A.胃肠胀气

  B.腹腔积液

  C.巨大卵巢囊肿

  D.肥胖

  E.子宫肌瘤

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• 5患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是

  A.窦性心律不齐

  B.房性期前收缩

  C.心房纤颤

  D.房室交界性期前收缩

  E.室性期前收缩

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• 6患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是

  A.急性心肌梗死

  B.大叶性肺炎

  C.心绞痛

  D.心包炎

  E.气胸

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• 7患者，女，30岁。患风湿热10年，诊断为风心病5年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 8患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物

  A.硝普钠

  B.心得安

  C.硝苯地平

  D.降压灵

  E.复方降压片

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• 9患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是

  A.肝炎

  B.右心衰竭

  C.左心衰竭

  D.肝硬化

  E.全心衰竭

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• 10患儿，男，10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查：尿胆红素（+)，尿胆原（-）。应首先考虑的是

  A.蚕豆病

  B.胃炎

  C.胆道蛔虫症

  D.急性病毒性肝炎

  E.遗传性球形红细胞增多症

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