患者，男，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃,腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

  A.急性化脓性胆囊炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔

  C.急性出血性胰腺炎

  D.急性阑尾炎穿孔

  E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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• 2患者，女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是

  A.血清转氨酶

  B.大便常规和潜血试验

  C.尿常规

  D.血清淀粉酶检查

  E.上消化道钡餐透视

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• 3患者，女，52岁。急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

  A.军团菌肺炎，选用红霉素治疗

  B.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗

  C.支原体肺炎，选用红霉素治疗

  D.肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

  E.厌氧菌肺炎，选用青霉素治疗

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• 4患者，40岁。高热、寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是

  A.血常规检查

  B.肺部听诊

  C.X线检查

  D.痰结核菌检查

  E.血培养

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• 5患者，男，11岁。近2个月来时有低热，（37~38℃),全身无明显症状，查体：无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

  A.浸润型肺结核

  B.小叶性肺炎

  C.继发性肺结核

  D.原发性肺结核

  E.粟粒型肺结核

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• 6β受体阻滞剂应首选用于

  A.扩张型心肌病并发心力衰竭

  B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

  C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭

  D.肺源性心脏病并发心力衰竭

  E.冠心病心房颤动并发心力衰竭

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• 7低分子右旋糖酐

  A.脑保护剂

  B.抗凝治疗

  C.溶栓治疗

  D.血液稀释疗法

  E.脑代谢活化剂

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• 8解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选

  A.阿托品

  B.解磷定

  C.美解眠

  D.尼可刹米

  E.甘露醇

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• 9淡漠型甲亢

  A.甲状腺疼痛

  B.甲状腺触诊质硬

  C.多见于老年人

  D.宜手术治疗

  E.易合并甲状腺癌

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• 10诊断甲亢的首选实验室检查

  A.FT3、FT4

  B.TT3、TT4

  C.TRAb

  D.rT3

  E.甲状腺摄131I率

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