患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞8~10/HP，白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

试卷相关题目

• 1患者，女，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加口服降血糖药和胰岛素

  D.加胰岛素治疗

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 2患者，女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.糖尿病高渗性昏迷

  C.糖尿病合并尿毒症酸中毒

  D.乳酸性酸中毒

  E.低血糖昏迷

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• 3患者，女，62岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.短暂性脑缺血发作

  D.脑出血

  E.腔隙性脑梗死

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• 4患者，男，65岁。慢性喘息型支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗不正确的是

  A.抗感染

  B.化痰

  C.营养支持

  D.利尿

  E.安眠药镇静

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• 5患者，男，40岁。哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰液黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不正确的是

  A.抗生素静点抗感染

  B.静脉滴注葡萄糖生理盐水

  C.雾化吸入沐舒坦

  D.静脉滴注糖皮质激素

  E.苯巴比妥镇静

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• 614岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用

  A.抗甲状腺药物

  B.立即手术治疗

  C.镇静剂D:131I治疗E.鼓励多食海带

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• 7患者，女，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白l05g/L，白细胞5.4×109/L，血小板259/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.药物性血小板减少性紫癜

  C.再生障碍性贫血

  D.系统性红斑狼疮

  E.Evans综合征

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• 8患者，男，50岁。一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  A.肺炎球菌肺炎休克型

  B.葡萄球菌肺炎

  C.军团菌肺炎

  D.厌氧菌肺炎

  E.克雷伯杆菌肺炎

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• 9患者，女，21岁。患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

  A.卡那霉素

  B.多黏菌素

  C.青霉素

  D.庆大霉素

  E.四环素

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• 10患者，男，45岁。呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为

  A.消化性溃疡出血

  B.胃癌出血

  C.食管胃底静脉曲张破裂出血

  D.肝癌破裂出血

  E.胆道出血

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