案例:患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。在治疗上不妥当的是
发布时间:2021-11-19
A.发生在颈内动脉末端的大面积病变,应积极脱水、降颅压
B.对于气栓的处理,应采取头低位,右侧卧位
C.感染性的需要选用有效足量的抗生素
D.房颤复律失败者应采用预防性抗凝治疗
E.心源性者可使用较强的血管扩张药
试卷相关题目
- 1案例:患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。辅助检查不太可能出现
A.脑脊液压力可正常
B.颈动脉B超可显示颈动脉斑块
C.脑电图在患侧可有局限性慢波增多
D.CSF可呈血性
E.超声心动图无明显阳性发现
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。该患者最有可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断有帮助
A.运动电位时程缩短
B.低频神经重复电刺激波幅递减
C.高频神经重复电刺激波幅递增
D.运动电位波幅降低
E.神经传导速度减慢
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。简便快捷的辅助检查方法是
A.新斯的明试验
B.胸部CT
C.胸部X线摄片
D.肌肉活检
E.肌电图检查
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。该患者最有可能的诊断是
A.动脉瘤
B.吉兰-巴雷综合征
C.双眶上裂综合征
D.重症肌无力
E.海绵窦血栓形成
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