案例：某男，45岁。胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚弱。其治法为

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• 1案例：某男，45岁。胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为

  A.寒邪客胃

  B.脾胃虚弱

  C.脾胃虚寒

  D.瘀血停胃

  E.肝气犯胃

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• 2案例：某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。若伴有泛酸可加

  A.温胆汤

  B.左金丸

  C.益胃汤

  D.四君子汤

  E.乌贼骨、瓦楞子

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• 3案例：某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。宜选何方

  A.益胃汤

  B.麦门冬汤

  C.柴胡疏肝散

  D.清中汤

  E.一贯煎合芍药甘草汤

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• 4案例：某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。治法为

  A.清化湿热，理气和胃

  B.疏肝解郁，理气止痛

  C.消食导滞，和胃止痛

  D.养阴益胃，和中止痛

  E.清热化痰，和中止痛

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• 5案例：某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。其辨证为

  A.饮食伤胃

  B.肝气犯胃

  C.湿热中阻

  D.胃阴亏耗

  E.胃热嘈杂

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• 6案例：某男，45岁。胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚弱。首选何方

  A.香砂六君子汤加减

  B.柴胡疏肝散加减

  C.附子理中汤加减

  D.良附丸合香苏散加减

  E.黄芪建中汤加减

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• 7案例：某男，45岁。胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚弱。若病人兼泛吐清水应

  A.加平胃散

  B.加左金丸

  C.加吴茱萸、干姜

  D.加半夏、茯苓、陈皮、干姜

  E.改用附子理中汤

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• 8案例：某女，28岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，色红苔黄腻，脉滑数。其辨证为

  A.痰饮内阻

  B.饮食伤胃

  C.湿热中阻

  D.肝气犯胃

  E.胃阴不足

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• 9案例：某女，28岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，色红苔黄腻，脉滑数。宜选何方

  A.平胃散加减

  B.二陈汤加减

  C.清中汤加减

  D.枳实导滞丸加减

  E.茵陈蒿汤加减

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• 10案例：某男，25岁，症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。其应辨证为

  A.脾胃虚寒

  B.饮食伤胃

  C.肝气犯胃

  D.瘀血停滞

  E.痰气交阻

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