{440-442共用题干）患者，女性，46岁，左下后牙2个月来遇冷、热过敏，食物嵌入牙内引起隐隐不适，近2天出现自发阵发痛，遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6拾面深龋，冷诊（+++），穿髄孔小，探痛（+++），叩痛（±）,就诊时医生在局麻下开髓拔髓，未扩管，封CP药捻，当晚出现剧烈疼痛，牙松动m度，叩痛（++）。该患牙的病变发展过程是

试卷相关题目

• 1合理的治疗程序是

  A.牙髓治疗

  B.清除感染的残髓—清除牙周袋内的感染—完善的根管治疗

  C.清除牙周袋内的感染—清除感染的残髓

  D.完善的根管治疗—清除牙周袋内的感染

  E.牙周治疗

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• 2脓液引流的途径是

  A.通过根尖孔经根管排脓

  B.经牙周膜间隙向龈沟排胺

  C.由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下，向龈沟排脓

  D.向上颌窦排脓

  E.向與腔内排脓

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• 3（437-439共用题干）男，38岁，近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。1年前该牙曾因自发痛、夜间痛于外院开髄。检查：右上第二前磨牙拾面开髄孔，根管内空虚，根尖部扪不适，叩痛（+）。电活力测无反应。颊侧中央有窄牙周袋，深达根尖，袋内溢脓。X线示根尖周膜影像模糊。最可能的诊断是

  A.牙槽脓肿

  B.逆行性牙髓炎

  C.牙周牙髓联合病变

  D.创伤性根周膜炎

  E.局限型成人牙周炎

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• 4本病组织病理学的特点应是

  A.基底细胞液化变性

  B.上皮下疱形成

  C.有致密淋巴细胞浸润带

  D.上皮内疮形成

  E.出现胶样小体

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• 5本病还可有以下表现，除了

  A.关节疼痛

  B.悬雍垂缺损

  C.眼结合膜炎

  D.小口畸形

  E.皮肤疱损

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• 6该牙经处理后出现上述剧烈疼痛，最可能的原因是

  A.根尖周的细菌感染

  B.药物对根尖周的化学性刺激

  C.磨牙时的振动对根尖周的创伤

  D.器械超出根尖孔所致

  E.封洞太严密

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• 7出现这种术后剧痛，除了客观原因外，还要考虑患者的哪一项主要的主观因素

  A.患牙的牙位

  B.患者的年龄

  C.患牙的根管数目

  D.牙冠破坏程度

  E.患者的健康状况

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• 8（443~444共用题干）患者因右下后牙冷、热敏感就诊。检查：右下6深龋坏，探敏感，叩（-），冷、热测一过性敏感，右下7中度龋坏，叩（-）,冷测入洞敏感。右下6、7的诊断最可能是

  A.右下6、7深龋

  B.右下6可复性牙髓炎，右下7深龋

  C.右下6深龋，右下7可复性牙髓炎

  D.右下6慢性牙髓炎，右下7深龋

  E.右下6深龋，右下7慢性牙髄炎

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• 9右下6、7的处理应为

  A.右下6氧化锌丁香油酚糊剂安抚；右下7垫底，银萊充填

  B.右下6、7磷酸黏固剂垫底充填

  C.右下6、7磷酸锌黏固剂垫底充填

  D.右下6牙髓失活；右下7银汞充填

  E.右下6、7直接银汞充填

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• 10（445〜447共用题干）患儿，女，8岁半，右上颌1外伤冠折，1切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查：穿髄孔大，探痛（+++）,叩痛（±）。应首先采取的治疗方法为

  A.直接盖髓术

  B.活髓切断术

  C.拔髓术

  D.根管治疗术

  E.塑化疗法

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