患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。査体：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是

试卷相关题目

• 1嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于

  A.痛环大小

  B.疝内容物能否回纳

  C.疝内容物多少

  D.有无肠梗阻表现

  E.疝内容物有无血运障碍

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• 2男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊断为腹外疝，拟行疝成形术。此患者诊断为

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝

  D.脐疝

  E.切口疝

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• 3股疝易嵌顿，主要是因为

  A.患者年龄大

  B.患者肥胖

  C.股管解剖特点

  D.患者多为经产妇

  E.骨盆宽大

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• 4腹外疝的常见原因不包括

  A.腹部切口愈合不良

  B.老年人慢性便秘

  C.腹壁神经损伤

  D.婴儿经常啼哭

  E.剧烈运动

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• 5引起腹外疝的两个主要原因是

  A.妊娠和体力劳动

  B.腹水和便秘

  C.腹壁强度低和腹内压增高

  D.外伤和感染造成的腹壁缺损

  E.腹股沟管和股管宽大

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• 6关于股疝的叙述，不正确的是

  A.多见于40岁以上的妇女

  B.疝环为股管的上口

  C.容易发生嵌顿和绞窄

  D.非手术治疗即可

  E.包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方

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• 7男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴藤部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊断为腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是

  A.灌肠

  B.备皮

  C.排尿

  D.治疗便秘

  E.麻醉前用药

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• 8男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴蓊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，立咳嗽，肿块不再出现，诊断为腹外疝，拟行疝成形术。术后当天，患者宜采用的体位是

  A.半卧位

  B.端坐位

  C.斜坡卧位

  D.头低脚高位

  E.平卧位，膝、髋关节微屈

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• 9术后预防阴癱血肿的主要措施是

  A.保持适当卧位

  B.应用止血药物

  C.不可过早下床活动

  D.保持敷料清洁、干燥

  E.托起阴囊，伤口用沙袋压迫

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