患者，男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是

试卷相关题目

• 1血胸患者维持呼吸功能的护理措施不正确的是

  A.胸部有较大异物者，应及时拔除

  B.密切观察呼吸形态、频率、呼吸音变化

  C.根据病情给予吸氧，观察氧饱和度变化

  D.生命体征平稳时，可取半卧位，以利于呼吸

  E.及时清除呼吸道分泌物

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• 2患者，男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为

  A.出血量太大

  B.弥漫性血管内凝血

  C.凝血因子减少

  D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

  E.胸腔内渗出液的稀释作用

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• 3对该患者首要的处理是

  A.立即吸氧

  B.镇静止痛

  C.机械通气

  D.封闭伤口

  E.开胸检查

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• 4患者，男，24岁。左侧胸部被匕首刺伤1小时，有胸痛，呼吸困难，检査：神志清楚，口唇发绀，脉搏120次/min，血压80/60mmHgo左胸壁伤口有血性泡沫，气管健侧移位，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者应首先考虑

  A.闭合性气胸

  B.开放性气胸

  C.张力性气胸

  D.损伤性气胸

  E.张力性气胸和血胸

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• 5对于张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是

  A.闭式胸膜腔引流

  B.胸腔穿刺排气

  C.厚敷料加压包扎

  D.迅速补液

  E.人工辅助呼吸

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• 6关于胸腔闭式引流患者的护理措施错误的是

  A.引流瓶低于引流平面60〜100cm

  B.水封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm

  C.水柱上下波动4〜6cm为正常

  D.搬动患者时，双重夹闭引流管

  E.在患者呼气末屏气时迅速拔管

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• 7关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是

  A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60〜80cm

  B.街接紧密，防止漏气

  C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅

  D.气胸引流管置于患侧第2肋间

  E.拔管时患者可自由呼吸

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• 8引起急性脓胸最主要的原发病灶是

  A.肺脓肿

  B.肝脓肿

  C.膈下脓肿

  D.纵隔脓肿

  E.化脓性心包炎

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