确定该护理诊断的主要依据是

试卷相关题目

• 1（47〜48题共用题干）患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感。舌下含化硝酸甘油，但疼痛未缓解。诊断为急性心肌梗死。给予吸氧、重症监护、绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是

  A.疼痛

  B.恐惧

  C.知识缺乏

  D.自理缺陷

  E.活动无耐力

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• 2急性心肌梗死发生休克的主要原因是

  A.心脏前负荷加重

  B.心脏后负荷加重

  C.心脏前、后负荷加重

  D.左心室输出量增加

  E.左心室输出量下降

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• 3患者，男，50岁，既往有多年吸烟史。因冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落、四肢发凉、食欲不振、焦躁、胸闷。关于该患者术前饮食护理，正确的是

  A.低脂肪、高胆固醇饮食

  B.高脂肪、高胆固醇饮食

  C.低脂肪、低胆固醇饮食

  D.高蛋白、高胆固醇饮食

  E.低蛋白、高胆固醇饮食

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• 4冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是

  A.心电图

  B.心脏彩超

  C.X线检查

  D.动态心电图

  E.冠状动脉造影

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• 5最有效缓解心绞痛的药物是

  A.硝酸甘油

  B.硝苯地平

  C.复方丹参滴丸

  D.地西泮

  E.阿司匹林肠溶片

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• 6患者，男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

  A.舒适改变：心前区疼痛

  B.营养失调：低于机体需要量

  C.活动无耐力

  D.气体交换受损

  E.知识缺乏

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• 7诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

  A.CPK-MM和LDH,

  B.CPK-MM和LDH2

  C.CPK-MB和LDH,

  D.CPK-MB和LDH2

  E.CPK-BB和LDH,

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• 8急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室，应采用的方式是

  A.由护士陪同步行

  B.由担架车护送

  C.患者自己快步行进

  D.患者自己慢步行进

  E.由家人搀扶步行

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• 9心功能一级患者应

  A.可照常活动，但应避免体力劳动和重体力劳动

  B.限制活动，多卧床休息

  C.加强锻炼，提高耐力

  D.绝对卧床休息，限制探望

  E.逐步离床，在室内缓步走动

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• 10急性心肌梗死第1周内患者应

  A.可照常活动，但应避免体力劳动和重体力劳动

  B.限制活动，多卧床休息

  C.加强锻炼，提高耐力

  D.绝对卧床休息，限制探望

  E.逐步离床，在室内缓步走动

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