患者，女，50岁。发现HBsAg阳性7年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样震颤（+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为

试卷相关题目

• 1患儿，女，10岁。3月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75/50mmHg，血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的

  A.立即做DIC全套检查，一旦证实后给予肝素

  B.立即应用肝素治疗

  C.立即输血

  D.立即输浓缩血小板

  E.立即输注低分子右旋糖酐

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• 2患者，女，37岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑

  A.先天性胸腺发育不全

  B.腺苷脱氨酶缺乏症

  C.X-性连锁低丙球血症

  D.艾滋病

  E.选择性IgA缺乏症

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• 3患者，男，33岁。有静脉注射毒品史4年，近2个月出现间歇性发热、咳嗽，伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生素治疗，但疗效欠佳。查：全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下2cm可触及，血常规：WBC4.1×109/L，RBC4.6×1012/L，PLT151.1×109/L，CD4+淋巴细胞计数为0.3×109/L，大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是

  A.疟疾

  B.艾滋病

  C.败血症

  D.结核病

  E.伤寒

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• 4患儿，男，5岁。发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数948×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.5mmol/L。应考虑

  A.病毒性脑膜炎

  B.流行性乙型脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.钩体病脑膜炎

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• 5一护士在处理乙型肝炎肝硬化患者时用过的针头时，不慎被沾有HBeAg阳性患者血液的针刺破手指，应立即采取何种措施

  A.注射胎盘球蛋白

  B.立即注射丙种球蛋白

  C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白

  D.注射乙肝疫苗

  E.服中草药垂盆草预防

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• 6对于细菌性痢疾的病理改变叙述不正确的是

  A.病变主要累及乙状结肠和直肠

  B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症

  C.病变通常可侵犯黏膜肌层

  D.中毒性细菌性痢疾肠道病变多轻微

  E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成

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• 7不属于霍乱患者泻吐期临床特点的是

  A.多数腹泻伴有里急后重

  B.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

  C.排便每日数次至10数次或无法计数

  D.粪便以黄水便或清水便为多

  E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

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• 8地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为

  A.临床表现轻重不同

  B.发病季节不同

  C.病死率不一

  D.外斐反应

  E.豚鼠阴囊肿胀试验

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• 9典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是

  A.畏寒、发热

  B.声嘶

  C.腹部绞痛

  D.剧烈腹泻，继之呕吐

  E.腓肠肌痉挛

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• 10中毒型细菌性痢疾最突出的病变为

  A.脑干部有神经细胞变性，出血

  B.微血栓形成

  C.急性肾上腺皮质萎缩

  D.胸腺肥大

  E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

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