患者女，30岁，腹痛、低热、盗汗，因下腹部触及肿块而就诊，超声检查发现肠管壁弥漫性增厚，形态偃硬，下腹部肠管粘连成团块状，螺动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为（  ）。

试卷相关题目

• 1患者男，66岁，既往大量饮酒史，近1年出 现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后 下方可见23mmX19mm形态不规则的“靶 环征”影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴 结，超声诊断考虑为（  ）。

  A.贲门癌

  B.胃溃疡

  C.右肾上腺肿瘤

  D.胰腺癌

  E.下腔静脉癌栓

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• 2患者女，68岁，超声示胃壁增厚，形成大小 为9. 2cmX 7. 5cm的低回声实性肿块，似 由数个弱回声结节融合而成，内部透声好， 探头加压发生变形，最可能的诊断是（  ）。

  A.胃平滑肌瘤

  B.胃息肉

  C.胃恶性淋巴瘤

  D.胃平滑肌肉瘤

  E.胃脂肪瘤

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• 3患者男，69岁，胃肠超声检査于胃壁探及一 大小为llcmX9cm，形态不规则，边界不清 的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不 规则液化坏死区，实性部分血流信号不明 显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑（  ）。

  A.胃息肉

  B.胃平滑肌肉瘤

  C.胃脂肪瘤

  D.胃平滑肌瘤

  E.胃恶性淋巴瘤

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• 4肠梗阻的声像图特征，错误的是（  ）。

  A.肠管腔一定不同程度扩张

  B.近段肠管扩张，远段肠管呈空虚状态或 正常

  C.肠管蟠动活跃，内容物不规则往返流动

  D.肠腔内大量气体可致肠管径及内容物 显示困难

  E.肠间有时可见游离性无回声液性暗区

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• 5对急性阑尾炎的描述，错误的是（  ）。

  A.阑尾腔正常时中央部呈无回声

  B.回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周 围积脓的表现

  C.阑尾炎症可继发肝脓肿

  D.肿胀阑尾呈一有盲端的管状结构，不蠕动

  E.阑尾穿孔时，膈下一般不出现游离气体

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• 6急性腹痛的老年患者，小肠壁弥漫性增厚，.回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是（  ）。

  A.肠梗阻

  B.肠壁占位

  C.肠穿孔

  D.肠系膜血管缺血性疾病

  E.肠道炎性改变

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• 74岁患儿因腹痛哭闹不止人院检査，白细胞升髙，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则髙回声及多发肿大淋.巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不良的无回声液性暗区，超声诊断考虑（  ）。

  A.肠穿孔

  B.腹腔结核

  C.阑尾周围脓肿

  D.肠系膜淋巴结炎

  E.肠套叠

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• 8患者男，57岁，近1个月来食欲缺乏、消瘦、腹胀、恶心，今早因呕吐来急诊。超声检査见胃腔内大童可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀，超声诊断考虑（  ）。

  A.十二指肠癌

  B.恶性淋巴瘤C胰头癌 D.平滑肌肉瘤E.肠套叠

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• 9患儿阵发性腹痛2天，伴果酱样便1天，行 超声检査，示右中下部肠管壁增厚,长轴扫 査呈多层平行管征，短轴呈靶环状影像，最可能诊断为（  ）。

  A.肠扭转

  B.肠套叠

  C.肠道肿瘤

  D.阑尾周围脓肿

  E.肠梗阻

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• 10成年男性排便异常1年,现因腹痛来诊，超 声见右侧腹部分肠管肠壁不规则增厚，肠 腔明显狭窄，横断面呈不典型的同心圆改 变，纵切面见多层肠壁近似平行排列，近段 肠管扩张，肠内容物见逆蠕动出现，最可能 的诊断是（  ）。

  A.肠梗阻

  B.肠癌继发肠套叠

  C.克罗恩病

  D.肠结核

  E.肠扭转

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