患者,女,56岁。因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1.4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250U/L(温氏单位),心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊是
发布时间:2021-11-04
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.心肌梗死,心源性休克
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管
试卷相关题目
- 1患儿,男,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断是
A.腹壁挫伤
B.胃破裂,弥漫性腹膜炎
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺损伤
开始考试点击查看答案 - 2患者,女,35岁。乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6/HP,应该是
A.慢性阑尾炎急性发作
B.右侧输卵管炎
C.右侧输尿管结石
D.单纯性不完全性肠梗阻
E.麦克尔憩室炎
开始考试点击查看答案 - 3患者,女,32岁,农民。2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,诊断是
A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡病穿孔
E.急性出血性胰腺炎
开始考试点击查看答案 - 4患者,男,35岁。上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.8,为明确诊断首先应做下列哪一项
A.紧急钡餐透视
B.腹部立位平片
C.腹腔穿刺
D.急查血淀粉酶
E.紧急静脉胆道造影
开始考试点击查看答案 - 5肠梗阻的典型临床表现不包括
A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.停止排气排便
E.呕吐
开始考试点击查看答案 - 6患者,男,65岁。中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒细胞0.89,拟诊是
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性出血性坏死性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
开始考试点击查看答案 - 7患者,女,34岁。反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月,B超胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.6cm结石一枚,胰腺未见异常。首次治疗可首选
A.排石疗法
B.溶石疗法
C.碎石疗法
D.取石疗法
E.外科手术
开始考试点击查看答案 - 8转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热;苔白腻,脉弦紧。内治宜
A.行气活血,通腑泻热
B.通腑泻热,利湿解毒
C.通腑排毒,养阴清热
D.通里攻下,清热化瘀
E.温中散寒,通里攻下
开始考试点击查看答案 - 9下列哪一项是鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法
A.B超
B.CT
C.穿刺细胞学检查
D.测血T3、T4
E.同位素扫描
开始考试点击查看答案 - 10为预防甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪一项是最关键的措施
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术前使基础代谢率降至正常范围
D.术后补钙
E.术后给予氢化可的松
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