患者，男，55岁。进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，可能是因为

试卷相关题目

• 1患者，女，30岁。平素有上腹部规律性疼痛，因工作熬夜，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头昏、心悸。血压13/8kPa，心率108次/分，肝脾未触及，可能的诊断是

  A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

  B.消化性溃疡出血

  C.急性胃黏膜损伤

  D.食管贲门黏膜撕裂征

  E.胃癌出血

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• 2患者，男，42岁。呕血不止，烦躁不安，周身湿冷，面色苍白，此时首先应进行的处理是

  A.快速输血

  B.快速补液

  C.口服去甲肾上腺素

  D.肌注立止血

  E.手术止血

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• 3患者，女，40岁。患慢性腹泻6年。大便每天4-5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是

  A.柳氮磺胺吡啶

  B.氟哌酸

  C.泼尼松

  D.氢化可的松保留灌肠

  E.甲硝唑保留灌肠

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• 4某患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹饱满感，胃液分析空腹游离酸为0，组织胺试验后为5，下列诊断中可考虑

  A.肥厚性胃炎

  B.十二指肠球部溃疡

  C.胃黏膜脱垂

  D.萎缩性胃炎

  E.胃溃疡

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• 5腹水患者，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，是何种疾病

  A.肝性脑病

  B.氮质血症

  C.脑缺血

  D.震颤麻痹

  E.安眠药过量

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• 6患者，男，50岁。有胃溃疡史10年，近来加重，尤以进食后明显，近2天呕血2次，黑粪4次，不宜选择的治疗是

  A.口服去甲肾上腺素

  B.三腔二囊管压迫止血

  C.输血补液

  D.禁食

  E.肌注立止血

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• 7患者，男，52岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

  A.结核性腹膜炎

  B.自发性腹膜炎

  C.原发性肝癌

  D.门静脉血栓形成

  E.肝肾综合征

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• 8患者，男，45岁。因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是

  A.低钾血症

  B.高钾血症

  C.低钠血症

  D.高钠血症

  E.低镁血症

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• 9患者，男，40岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下lcm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109/L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U/L，碱性磷酸酶：30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为

  A.慢性活动性肝炎

  B.原发性肝癌

  C.门脉性肝硬化

  D.肝脓肿

  E.肝血管瘤

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• 10慢性胃炎患者，胃脘隐痛，食后胀满痞闷，纳呆便溏，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是

  A.逍遥散

  B.失笑散

  C.三仁汤

  D.丹参饮

  E.四君子汤

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