案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

  A.腹膜炎引起溶血性黄疸

  B.阑尾与结肠形成内瘘

  C.阑尾炎合并胃穿孔

  D.急性阑尾穿孔

  E.门静脉炎

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• 2案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

  A.靠近脐部

  B.位于右上腹部

  C.靠近闭孔内肌

  D.位于腰大肌前方

  E.在右下腹麦氏点深面

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• 3案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检査是

  A.CT

  B.ECT

  C.B超

  D.静脉肾盂造影

  E.放射性核素肾图

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• 4案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。应立即做的检查项目是

  A.肝功能

  B.血胆固醇

  C.血肌酐、尿素氮

  D.肾功能的其他检査

  E.24小时尿蛋白定量

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• 5案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。该患者最可能的诊断为

  A.肾病综合征

  B.急性肾衰竭

  C.慢性肾盂肾炎

  D.原发性高血压

  E.慢性肾小球肾炎

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