案例：患儿，5岁，从1月15日开始出现发热，伴头痛、恶心呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直，克氏征（+)，血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性0.80。该患儿住院3天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，5岁，从1月15日开始出现发热，伴头痛、恶心呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直，克氏征（+)，血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性0.80。该患儿最可能的诊断是

  A.中毒性菌痢

  B.结核性脑膜炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.流行性乙型脑炎

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• 2案例：患者，男，30岁。发热5天就诊，近5天来体温一直维持在39℃～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大。该患者最可能的诊断是

  A.败血症

  B.风湿热

  C.伤寒

  D.疟疾

  E.流行性出血热

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• 3案例：患者，男，30岁。发热5天就诊，近5天来体温一直维持在39℃～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大。该患者的热型属于

  A.回归热

  B.波状热

  C.间歇热

  D.稽留热

  E.弛张热

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• 4地方性斑疹伤寒的治疗首选

  A.青霉素

  B.氯霉素

  C.四环素

  D.环丙沙星

  E.庆大霉素

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• 5伤寒的治疗首选

  A.青霉素

  B.氯霉素

  C.四环素

  D.环丙沙星

  E.庆大霉素

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• 6案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。该患者最可能的诊断为

  A.肾病综合征

  B.急性肾衰竭

  C.慢性肾盂肾炎

  D.原发性高血压

  E.慢性肾小球肾炎

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• 7案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。应立即做的检查项目是

  A.肝功能

  B.血胆固醇

  C.血肌酐、尿素氮

  D.肾功能的其他检査

  E.24小时尿蛋白定量

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• 8案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检査是

  A.CT

  B.ECT

  C.B超

  D.静脉肾盂造影

  E.放射性核素肾图

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• 9案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

  A.靠近脐部

  B.位于右上腹部

  C.靠近闭孔内肌

  D.位于腰大肌前方

  E.在右下腹麦氏点深面

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• 10案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

  A.腹膜炎引起溶血性黄疸

  B.阑尾与结肠形成内瘘

  C.阑尾炎合并胃穿孔

  D.急性阑尾穿孔

  E.门静脉炎

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