案例：女，23岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗是

试卷相关题目

• 1案例：女，23岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

  A.加大糖皮质激素剂量继续使用

  B.改用达那唑

  C.抗纤溶治疗

  D.血浆置换

  E.脾切除

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• 2案例：女，23岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗，下列说法中正确的是

  A.为ITP的首选治疗

  B.为脾切除术做准备

  C.通常与达那唑配合使用

  D.主要用于近期分娩者

  E.血小板升至正常后即可停药

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• 3自身免疫性溶血性贫血首选治疗方法是

  A.输血

  B.泼尼松

  C.睾酮

  D.免疫抑制剂

  E.切脾

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• 4再生障碍性贫血首选治疗方法是

  A.输血

  B.泼尼松

  C.睾酮

  D.免疫抑制剂

  E.切脾

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• 5ITP患者，症见:皮肤紫斑，斑色黯淡，时起时消，过劳加重，气短，头晕目眩，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。其中医治法是

  A.清热解毒，凉血止血

  B.通腑泻热，凉血止血

  C.滋阴降火，清热止血

  D.益气摄血，健脾养血

  E.活血、化瘀、止血

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• 6案例：缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。其中医治法是

  A.健脾益气

  B.滋阴益气

  C.补血养肝

  D.益气补血

  E.养血安神

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• 7案例：缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。若又见乏力，纳呆，食后腹胀，大便溏薄，则首选的方剂是

  A.归脾汤

  B.四君子汤

  C.天王补心丹

  D.四物汤

  E.养心汤

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• 8案例：缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。若日久失治，表现为面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，唇甲淡白，舌质淡，脉沉细，此时当首选的方剂是

  A.附子理中汤

  B.右归丸

  C.无比山药丸

  D.丹参饮

  E.归脾汤

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• 9案例：男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规；HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT 300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP(-）。如需明确诊断，应首选做的检查是

  A.肝脾B超

  B.腹部CT

  C.骨髓检查和活检

  D.血沉

  E.蛋白电泳

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• 10案例：男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规；HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT 300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP(-）。进一步检查还需要做的检查是

  A.铬红细胞半寿命期

  B.染色体

  C.MRI

  D.同位素骨扫描

  E.淋巴管造影

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