男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，其诊断是

试卷相关题目

• 1患者再生障碍性贫血病史，症见；面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细，其中医证型是

  A.气血两虚

  B.肾阴亏虚

  C.阴阳两虚

  D.肾虚血瘀

  E.气阴两虚

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• 2再障最主要的诊断依据是

  A.全血细胞减少，有出血或感染表现

  B.网织红细胞减少

  C.骨髓增生不良

  D.肝脾淋巴结不肿大

  E.铁剂、叶酸治疗无效

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• 3诊断缺铁性贫血时估计骨髓铁贮存状态的敏感的方法是

  A.红细胞形态

  B.MCV、MCH、MCHC

  C.血清铁及血清运铁蛋白饱和度

  D.血清铁蛋白测定

  E.骨髓铁染色

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• 4患者男性，31岁，诉头昏乏力半年余。血常规；白细胞6×109/L，分类正常，血小板100×109/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史2年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，为根治贫血，同时建议他应进行的治疗是

  A.长期铁剂治疗

  B.输血

  C.治疗痔疮

  D.多食富含铁的食物

  E.常做大便潜血试验

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• 5患者女性，44岁，近3月来觉头晕，心慌，气短，伴疲乏无力，逐日加重，无偏食，1年前因溃疡病行胃次全切除术。今査Hb50g/L，RBC3.0×109/L，网织红细胞0.005，诊断诊为缺铁性贫血，其最有可能的病因是

  A.铁摄入不足

  B.铁需要量增加

  C.慢性失血

  D.铁吸收不良

  E.铁利用障碍

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• 6再障血象和骨髓象的特点是

  A.全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

  B.细胞大小不等，中心淡染区扩大

  C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

  D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，细胞质中颗粒粗大

  E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

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• 7急性溶血、慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是

  A.出现黄疸

  B.出现黄疸

  C.出现乏力、头晕

  D.出现高热、休克，可伴有血红蛋白尿

  E.出现心率快、气短，心前区杂音

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• 8血管内溶血的主要实验室检查是

  A.红细胞及血红蛋白下降

  B.粪胆原排泄增高

  C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D.网织红细胞增高

  E.骨髓中幼红细胞增生明显

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• 9红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCl溶液，完全溶血0.44%NaCl溶液，应考虑的诊断是

  A.遗传性球形细胞增多症

  B.缺铁性贫血

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.运动红细胞性贫血

  E.再生障碍性贫血

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• 10下列各项，不符合溶血性贫血的表现是

  A.网织红细胞增加

  B.骨髓幼红细胞增加

  C.尿中尿胆原排泄增加

  D.血中非结合胆红素增加

  E.血清结合珠蛋白增加

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