案例：患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白（++)，颗粒管型5个/HP,间断有血尿，类风湿因子1:20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其中医证型是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白（++)，颗粒管型5个/HP,间断有血尿，类风湿因子1:20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.ITP

  C.类风湿关节炎

  D.肺结核

  E.肾衰竭

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• 2案例：女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红，有黯紫斑片，长期低热，手足心热，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。外周血WBC2.4×109/L，ESR47mm/h。其中医治法是

  A.清热凉血

  B.养阴清热

  C.清热蠲饮

  D.清热活血

  E.健脾利水

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• 3案例：女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红，有黯紫斑片，长期低热，手足心热，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。外周血WBC2.4×109/L，ESR47mm/h。其中医证型是

  A.气营热盛

  B.阴虚内热

  C.热郁积饮

  D.脾肾两虚

  E.瘀热痹阻

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• 4案例：女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红，有黯紫斑片，长期低热，手足心热，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。外周血WBC2.4×109/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.皮肌炎

  D.白塞病

  E.风湿性关节炎

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• 5治疗类风湿关节炎阴虚内热证，应首选的方剂是

  A.桂枝芍药知母汤

  B.丁氏清络饮加减

  C.四妙丸

  D.身痛逐瘀汤

  E.指迷茯苓丸

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• 6案例：患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白（++)，颗粒管型5个/HP,间断有血尿，类风湿因子1:20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其中医治法是

  A.健脾利水

  B.养阴清热

  C.清热蠲饮

  D.凉血化斑

  E.活血化瘀

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• 7案例：女性，30岁，四肢关节疼痛半年余，近1个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。其最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.皮肌炎

  D.白塞病

  E.风湿病

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• 8案例：女性，30岁，四肢关节疼痛半年余，近1个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。其中医证型是

  A.气营热盛

  B.气血两亏证

  C.热郁积饮

  D.脾肾两虚

  E.瘀热痹阻

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• 9案例：女性，30岁，四肢关节疼痛半年余，近1个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。治疗应首选的方法是

  A.清热凉血

  B.益气养血

  C.清热蠲饮

  D.清热活血

  E.健脾利水

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• 10案例：女性，30岁，四肢关节疼痛半年余，近1个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。患者入院前1天无明显诱因出现持续性严重头痛，血压正常，伴轻度狂躁、焦虑，无发热，神志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。其诊断是

  A.新发脑出血

  B.神经官能症

  C.偏头痛

  D.狼疮性脑病

  E.高血压脑病

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