患者女，38岁，类风湿关节炎1年，现午后发热，盗汗，□干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数，其中医治法是

试卷相关题目

• 1某女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，ESR56mm/h。最适宜的治疗措施是

  A.改用糖皮质激素

  B.关节置换术

  C.选用慢作用抗风湿药

  D.应用非甾体消炎药

  E.加用青霉素

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• 2患者，女，55岁，形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选的方剂是

  A.独活寄生汤

  B.四妙丸

  C.羌活胜湿汤

  D.川芎茶调散

  E.防风通圣散

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• 3患者，女，30岁，指间关节红肿疼痛，诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是

  A.血清抗链球菌溶血素“O”阳性

  B.抗链球菌激酶阳性

  C.抗透明质酸酶阳性

  D.血沉加快

  E.类风湿因子阳性

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• 4患者女性，面色不华，但时有潮红，两手指甲亦无华，神疲乏力，畏寒肢冷，时而午后烘热，口干，小便短少，两腿浮肿如泥，进而腰股俱肿，腹大如鼓，舌胖，苔薄白，脉细弱。宜选用的方剂是

  A.济生肾气丸

  B.八珍汤

  C.归脾丸

  D.玉枢丹

  E.通关散

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• 5患者，女，30岁，胸闷胸痛，心悸怔忡，时有微热，咽干口渴，烦热不安，红斑皮疹，舌红苔厚腻，脉滑数，偶有结代。其中医证型是

  A.瘀热痹阻

  B.气血两亏

  C.阴虚内热

  D.瘀热伤肝

  E.热郁积饮

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• 6女性，患类风湿关节炎20余年，关节出现僵硬变形，其原因是

  A.感受风寒湿热邪气

  B.正气不足，肝肾两虚

  C.气血不行，瘀血内生

  D.气机不畅，津凝成痰

  E.痰瘀互结于关节

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• 7类风湿关节炎患者，现症见:午后发热，口干咽燥，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌质干红，苔少，脉细数。伴纳呆，恶心欲吐，全身困乏无力。其中医证型是阴虚内热证兼湿热，治疗当以丁氏清络饮合下列方剂中的

  A.三仁汤

  B.三妙散

  C.大秦艽汤

  D.羌活胜湿汤

  E.蠲痹汤

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• 8患者关节肿痛且变形3年，现屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫黯，面色黧黑，舌质黯红、瘀斑，苔薄白，脉弦涩。其中医证型是

  A.湿热痹阻证

  B.寒热错杂证

  C.阴虚内热证

  D.痰瘀互结证

  E.肝肾不足证

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• 9类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

  A.桂枝芍药知母汤

  B.丁氏清络饮加减

  C.四妙丸

  D.身痛逐瘀汤

  E.指迷茯苓丸

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• 10特异性高，但与SLE活动性无关的是

  A.抗核抗体

  B.抗Sm抗体

  C.抗ds-DNA抗体

  D.抗磷脂抗体

  E.类风湿因子

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