破伤风患者，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

试卷相关题目

• 1某孕妇，28岁。孕38周，下肢水肿1周，头痛半天，无恶心、呕吐，食欲差，宫底高度32cm，ROA，心率132次/分，血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白（++)。可诊断为

  A.妊娠合并肝炎

  B.妊娠合并慢性肾炎

  C.妊娠水肿

  D.妊娠期高血压

  E.子痫前期

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• 2某产妇，产后2周，突然大量阴道流血。检査子宫大而软，宫口松，有血块填塞。首先考虑为

  A.胎盘、胎膜残留

  B.子宫复旧不全

  C.蜕膜残留

  D.子宫黏膜下肌瘤

  E.子宫内膜息肉

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• 3孕妇如果出现下肢痉挛，其保健指导错误的是

  A.局部热敷

  B.增加钙的摄入

  C.纠正钙磷不平衡

  D.走路时脚尖先着地

  E.避免腿部疲劳和受凉

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• 4患者，女，45岁。因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持。护士的导管护理措施中正确的是

  A.每周一次消毒穿刺部位

  B.可经中心静脉途径给予抗生素

  C.可经中心静脉途径输血

  D.可经中心静脉导管穿刺

  E.输液结束后要用肝素稀释液封管

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• 5患者，女，23岁。2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转，不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是

  A.青霉素

  B.雷公藤

  C.吲哚美辛（消炎痛）

  D.环磷酰胺

  E.糖皮质激素

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• 6肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为

  A.低钾血症

  B.低钠血症

  C.坏死性小肠炎

  D.消化功能紊乱

  E.中毒性肠麻痹

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• 7产后72小时内，回心血量增加

  A.1%~10%

  B.5%~15%

  C.10%~20%

  D.15%~25%

  E.20%-30%

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• 8提示直肠癌术后复发的实验室检査是

  A.甲胎蛋白测定

  B.鱼精蛋白副凝试验

  C.血清脂肪酶测定

  D.血清癌胚抗原测定

  E.尿淀粉酶测定

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• 9急性肾损伤患者出现下列哪种情况时，护士应特别提高警惕

  A.高镁血症

  B.高钾血症

  C.高磷血症

  D.低钠血症

  E.低钙血症

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• 10原发型肺结核的年长儿，主要的护理诊断中不包括

  A.活动无耐力与结核杆菌感染有关

  B.营养失调：低于机体需要量与进食少和消耗多有关

  C.低效性呼吸型态与肺部感染有关

  D.体温升高与结核感染中毒有关

  E.知识缺乏与父母缺乏信息来源有关

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