患者，男，23岁。进食后突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，5小时后来院急诊，既往有消化性溃疡病史。査体：腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱。实验室检査：血白细胞9.9X109/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，68岁。身高155cm，体重70kg。因宫颈癌行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后述口渴。为防止泌尿系统并发症的发生，护理措施错误的是

  A.鼓励患者多饮水

  B.外阴擦洗，每天2次

  C.保持导尿管通畅

  D.观察尿量变化

  E.—般术后留置尿管3天

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• 2患者，68岁。身高155cm，体重70kg。因宫颈癌行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后述口渴。术后护理措施错误的是

  A.预防性应用低分子肝素

  B.保持尿量每小时不少于15ml

  C.观察切口有无渗血渗液

  D.观察有无淋巴囊肿发生

  E.注意膀胱功能恢复情况

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• 3患儿，男，5岁。全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化。以颜面、下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100ml左右，水肿加重，两眼不能睁开。呼吸困难，喜平卧位。査体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，移动性浊音（+)。实验室检査：尿蛋白（++++)。在饮食护理中，摄入蛋白量应控制在

  A.lg/kg

  B.2g/kg

  C.3g/kg

  D.4g/kg

  E.5g/kg

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• 4患儿，男，5岁。全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化。以颜面、下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100ml左右，水肿加重，两眼不能睁开。呼吸困难，喜平卧位。査体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，移动性浊音（+)。实验室检査：尿蛋白（++++)。目前首选的护理问题是

  A.焦虑

  B.营养失调

  C.活动无耐力

  D.体液过多

  E.有皮肤完整性受损的危险

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• 5患儿，男，5岁。全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化。以颜面、下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100ml左右，水肿加重，两眼不能睁开。呼吸困难，喜平卧位。査体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，移动性浊音（+)。实验室检査：尿蛋白（++++)。该患儿目前最严重的情况是

  A.肾病综合征并发肺炎

  B.肾病综合征有胸腔和腹腔积液

  C.肾病综合征并发心力衰竭

  D.肾病综合征并发腹膜炎

  E.单纯肾病综合征

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• 6患者，男，23岁。进食后突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，5小时后来院急诊，既往有消化性溃疡病史。査体：腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱。实验室检査：血白细胞9.9X109/L。最有价值的检査是

  A.腹部叩诊

  B.腹部B超

  C.腹部CT

  D.立位腹部平片

  E.血生化

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• 7患者，男，23岁。进食后突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，5小时后来院急诊，既往有消化性溃疡病史。査体：腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱。实验室检査：血白细胞9.9X109/L。患者非手术治疗中最为重要的是

  A.半卧位

  B.禁食、胃肠减压

  C.抗休克

  D.补液

  E.观察病情

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• 8患者，男，23岁。进食后突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，5小时后来院急诊，既往有消化性溃疡病史。査体：腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱。实验室检査：血白细胞9.9X109/L。最适宜的治疗是

  A.胃窦切除术

  B.胃大部切除术

  C.单纯修补病灶

  D.迷走神经切断术

  E.高选择性迷走神经切断术

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• 9患者，男，35岁。不明原因发热1周。査体：显著贫血貌，无其他特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髄象提示骨髄增生低下。该患者最可能的诊断是

  A.急性白血病

  B.再生障碍性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.脾功能亢进

  E.巨幼细胞贫血

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• 10患者，男，35岁。不明原因发热1周。査体：显著贫血貌，无其他特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髄象提示骨髄增生低下。入院第2天，患者体温高达39.50C，该患者最适宜的降温措施是

  A.静脉输液

  B.乙醇拭浴

  C.口服退热药

  D.肌内注射退热药

  E.冰袋置头部及大血管处，或温水拭浴

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