患者，女，25岁。心悸气短 5年，近2年加重。查体：心 尖区听到舒张期隆隆样杂音， 心律不齐。M型超声心动图 示：二尖瓣前叶线EF斜率 降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为

试卷相关题目

• 1下列哪项可作为确诊主动脉 瓣关闭不全的依据

  A.苍A而容

  B.心尖向左下移位呈抬举样 搏动

  C.心尖区低调舒张期杂音

  D.周血管征

  E.彩色多普勒主动脉瓣心室 侧探及舒张期射流

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• 2Austin-Flint杂音的发生与以 下哪项冇关

  A.血流加速

  B.肺动脉高压

  C.左心房巨大血栓形成

  D.主动脉瓣狹窄

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 3最可能引起左心室前负荷增 加的是

  A.二尖瓣狭窄

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.体循环动脉高压

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• 4重度主动脉瓣狭窄的跨主动 脉瓣平均压力阶差至少应大于

  A.35mmHg

  B.40mmHg

  C.45mmHg

  D.50mmHg

  E.55mmHg

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• 5心尖部触及舒张期震颤最常 见于

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.动脉导管末闭

  D.主动脉瓣狭窄

  E.室间隔缺损

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• 6患者，男，27岁。心悸、气 短6年，近2周症状加重，伴 下肢水肿。查体：心界向两侧 扩大，心尖部有隆隆样舒张 中晚期杂音及收缩期3/6级吹 风样杂音，胸骨左缘第3肋间 有哈气样舒张期杂音，血压145/50mml_lg。最可能的诊 断是

  A.二尖瓣狹窄合并主动脉瓣 关闭不全

  B.二尖瓣狹窄合并肺动脉瓣 关闭不全

  C.二尖瓣狹窄合并二尖瓣关 闭不全

  D.二尖瓣关闭不全合并主动 脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣狹窄合并主动脉瓣 关闭不全

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• 7风心病患者闪心衰而川地高 辛0.25mg，每天2次，共 1()天，同吋并用氢妞噻嗪， 出现心动过速，频发室性期前 收缩，血钾3. lmmol/U正确 处理是

  A.继续服川地高辛

  B.停用地高辛，加用毛花 苷C

  C.停川地高辛，加川利多 卡因

  D.停用地高辛，静脉滴注钾 盐，静脉注射利多卡因

  E.停用地高辛，静脉滴注 钾盐

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• 8患者，女，23岁。心尖区可 闻及收缩中晚期吹风样杂音 及喀喇音，超声心动图可见 二尖瓣前叶CI)段呈吊床样波 形。最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣脱垂

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• 9风湿性心脏病二尖瓣狹窄与 关闭不全患者，用地高辛治疗 心力衰竭后基本得到控制，但 发生室上性心动过速伴室性 期前收缩，心率155次/分。 应及时

  A.停地高辛，改用毒毛花苷K

  B.停地高辛，注射呋塞米

  C.停地高辛，应用利多卡因

  D.电复律

  E.减少地高辛用a,加川阿 托品

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