患者，男，40岁。低热、腰 酸、夜尿增多7年。血压 120/90mmHg,尿蛋白(+ ), 红细胞(0~3)个/HP,白细 胞（+)，白细胞管型（1〜2) 个/HP，1小时尿细胞排泄率 A细胞>40万/小时，红细胞 6万/小时，尿素氮60mmol/L, 内生肌酐清除率110,nmol/Lo 诊断应考虑

试卷相关题目

• 1患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症 状加重。检查：体温正常，两 肺散在干、湿啰音，血白细胞11.Ox lOVL,中性粒细胞 0.80。应首先考虑的是

  A.急性支气管炎

  B.慢性支气管炎急性发作

  C.肺结核

  D.支气管哮喘

  E.肺癌

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• 2尿浓缩稀释试验，下列哪项结 果为肾功能不全的早期表现

  A.夜尿量<500ml

  B.夜尿量>750ml

  C.夜尿量<750ml

  D.日尿量与夜尿量之比> 3:1

  E.最高尿比重>1.020

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• 3下列哪项是错误的

  A.肌酐清除率反映肾小球滤 过功能

  B.浓缩稀释试验反映远曲小 管功能

  C.酚红排泌试验反映近曲小 管功能

  D.肾小管远端泌氨及氢以交 换钠

  E.尿素氮反映远曲小管功能

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• 4对心肌缺血与心内膜下梗死 的鉴别，最有意义的是

  A.淀粉酶

  B.血清转氨酶

  C.7-谷氨酰基转肽酶

  D.肌酸磷酸激酶

  E.血清碱性磷酸酶

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• 5内生肌酐清除率（Ccr)的正 常值为

  A.20〜40ml/min

  B.40〜60ml/min

  C.60〜80ml/min

  D.80〜120ml/min

  E.100-120ml/min

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• 6患者，女，24岁。头晕、乏 力半年，近2年每次月经经期 持续7〜8天，有血块。红细 胞数3.0xl0l2/L，血红蛋白 65g/L,血清铁蛋白10mg/L， 血清叶酸16ng/ml，维生素 Bi2 600pg/ml，网织红细胞 0.015。最可能的诊断是

  A.营养性巨幼细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.海洋性贫血

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