妇女，28岁。4天前在家分娩，手取胎盘完 整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。 自昨晨起寒战达39. 4eC，呈弛张热型，下腹 有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。 该患者最可能的诊断为（  ）。

试卷相关题目

• 1经产妇，32岁。产后第3天突然出现畏寒、 高热，体温40°C，伴有恶心、呕吐，下腹剧 痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最 可能的诊断是（  ）。

  A.阑尾炎

  B.下肢血栓性静脉炎

  C.腹腔内出血

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.产后宫缩痛

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• 2下列不是产褥感染诱发因素的是（  ）。

  A.妊娠期糖尿病

  B.妊娠合并贫血

  C.早产

  D.胎膜早破

  E.产钳助娩

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• 3下列有关产褥期急性乳腺炎的叙述不正确 的是（  ）。

  A.细菌自乳头破损处侵人

  B.病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口

  C.病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎

  D.链球菌是主要致病菌

  E.乳汁淤积是易感因素

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• 4下列关于产褥感染的说法不正确的是（  ）。

  A.产褥感染的感染途径分为内源性感染 和外源性感染

  B.近年来内源性感染占重要地位

  C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病 原体在抵抗力降低时致病

  D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感 染，还可导致胎儿发育不良E正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原 体，多数并不致病

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• 5下列关于产褥感染的说法错误的是（  ）。

  A.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病 原体侵袭，引起的局部或者全身感染

  B.产褥病率常由产褥感染引起

  C.产褥感染常见的致病菌是大肠埃希菌

  D.产褥感染常见的临床表现有发热、疼痛 和异常恶窩E血栓性静脉炎属于产裤感染

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• 6妇女，27岁。顺产后10天，出现低热，恶露 多、有臭味。査体:贫血貌，子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛，软 包块，边界不清。不恰当的处置是（  ）。

  A.B型超声检査盆腔

  B.取宫腔分泌物行细菌培养

  C.静脉滴注广谱抗生素

  D.中药辅助治疗

  E.刮宫取样+细菌培养

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• 7目前诊断考虑为（  ）。

  A.子宫内膜炎

  B.乳腺炎

  C.泌尿系统感染

  D.正常产褥

  E.发热待査

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• 8现应首选的处理是（  ）。

  A.抗感染治疗

  B.嘱患者多喝水并碱化尿液

  C.乳腺切开引流

  D.肌内注射麦角新碱

  E.乳房热敷，多让新生儿吮吸

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• 9该患者最可能的诊断是 （  ）。

  A.上呼吸道感染

  B.刀口感染

  C.急性乳腺炎

  D.产后出血

  E.产褥感染

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• 10为明确诊断，一般不需要的检查是（  ）。

  A.血、尿常规检査

  B.盆腔B超检査

  C.乳腺外科检査

  D.检査刀口有无感染

  E.会阴检査

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