初产妇，孕39周。估计胎儿体重3 800g。 临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、 缩宫素5U静脉滴注，4小时后官口开9cm， 但产妇烦躁不安，疼痛难忍。腹部检査:脐 下2指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正 常，导尿呈血性。可能的诊断是（  ）。

试卷相关题目

• 1关于子宫病理缩复环的叙述不正确的是（  ）。

  A.是先兆子宫破裂的征象

  B.多发生于头盆不称时

  C.常伴有血尿

  D.环痕之上子宫体压痛

  E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

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• 2慢性胎儿窘迫的主要原因为（  ）。

  A.脐带受压

  B.胎盘功能减退

  C.前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.脐带先露

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• 3胎儿窘迫的病理生理不包括（  ）。

  A.胎儿缺血缺氧

  B.早期急性缺氧表现为胎心率增快

  C.羊水胎粪污染是胎儿窘迫的重要征象之一

  D.代谢性酸中毒

  E.胎儿呼吸运动增加

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• 4胎儿窘迫的病因不包括（  ）。

  A.母体患有贫血、感染、发热等

  B.过期妊娠胎盘功能低下

  C.脐带缠绕过紧

  D.母儿血型不合

  E.胎位异常

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• 5与羊水栓塞时羊水进人母体血液循环的机 制无关的是（  ）。

  A.宫缩过强

  B.胎膜破裂

  C.子宫颈存在开放血管

  D.死胎

  E.巨大胎儿

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• 6与羊水进入母体血液循环的机制不相关的 因素是（  ）。

  A.宫缩过强

  B.胎儿窘迫

  C.羊水污染

  D.胎膜破裂

  E.子宫颈血管开放

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• 7下列不属于先兆子宫破裂表现的是（  ）。

  A.病理缩复环

  B.子宫下段压痛

  C.血尿

  D.产妇疼痛、烦躁

  E.不协调性子宫收缩过强

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• 8对于子宫破裂的预防，下列不恰当的是（  ）。

  A.严格缩宫素引产指征

  B.健全三级保健网，宣传孕妇保健知识

  C.做好产前检查，及时发现胎位异常

  D.密切观察产程，避免忽略性肩难产发生

  E.为避免子宫破裂的发生，多采用剖宫产

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• 9下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（  ）。

  A.子宫局部无压痛

  B.胎心率减速

  C.可有阔韧带血肿

  D.全腹反跳痛

  E.产妇血压升高

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• 10关于不完全子宫破裂的描述不正确的是（  ）。

  A.子宫肌层及浆膜层全部破裂，胎儿胎膜 未破

  B.宫腔与腹腔未相通

  C.胎儿及附属物在宫腔内

  D.不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处

  E.子宫肌层全部或部分破裂，楽膜层尚未穿透

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