女性，30岁，G3P。。孕37+2周，阴道流水12小时，无腹坠。T36. 次/min，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无 压痛，人院后阴道间断流水，可见胎脂，无 异味。血WBC 10X109/L，同时各项检査 证实胎儿存活状况良好，胎儿大小与实际 孕周相符。最恰当的处理是（  ）。

试卷相关题目

• 1初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检 查:宫高39cm，估计胎儿3 800g，左枕前位， 胎心好，宫缩强，宫口开大6cm，胎头跨耻征 阳性。应采取的处理是（  ）。

  A.等待自然分挽

  B.人工破膜

  C.行剖宫产术终止妊娠

  D.缩宫素静脉滴注

  E.阴道检查

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• 2初产妇，足月妊娠，宫口开大3cm，4小时后 宫口约5cm。处理错误的是（  ）。

  A.应行阴道检査，除外头盆不称

  B.可行人工破膜，静脉滴注缩宫素加强 宫缩

  C.保持有效宫缩，并监护胎心

  D.若发现枕后位等胎位异常，改变孕妇体 位，促进胎头枕部向前旋转

  E.宫缩20〜30秒，强度中，宫缩间歇5〜6 分钟，观察2小时，产程无进展，行剖官 产终止妊娠

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• 3初产妇,40周妊娠临产，宫口开全约3小时。处理错误的是（  ）。

  A.应行阴道检查，除外头盆不称

  B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配 合宫缩，増加腹压用力缩短第二产程

  C.先露头+3,提示双顶径已越过中骨盆横 径，可行胎头吸引器或产钳助产

  D.先露头+2,伴胎儿窘迫，行剖宫产终止 妊娠

  E.先露头+2,胎头下降停滞，有产瘤，胎心 正常，加强宫缩，经阴道助产

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• 4下列臀先露剖官产指征错误的是（  ）。

  A.估计胎儿体重超过3 500g

  B.胎头双顶径大于9. 5cm

  C.胎头过度仰伸

  D.不完全臀先露

  E.腿直臀先露

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• 5臀先露的临床表现错误的是（  ）。

  A.由于胎先露不能紧贴下段及子宫颈内 口，常导致宫缩乏力，产程延长

  B.子宫底部可触及圆而硬、有浮球感的胎头

  C.阴道检査可触及不规则、软软的胎锵或胎儿肢体

  D.臀先露应与面先露鉴别

  E.听诊胎心音常位于孕妇的脐下

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• 6初产妇，39周妊娠，规律宫缩15小时，宫口 开大2cm,胎膜未破。下列处理错误的是（  ）。

  A.除外假临产

  B.可选择静脉滴注缩官素，加强宫缩

  C.继续观察，尽量不干预产程

  D.首选治疗性休息

  E.阴道检査，除外头盆不称

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• 7不能经阴道分娩的胎位包括（  ）。

  A.高直后位、前不均倾、额后位、额先露

  B.高直前位、后不均倾、颏后位、额先露

  C.高直后位、前不均倾、臀位、额先露

  D.高直前位、前不均倾、颏后位、额先露

  E.高直前位、前不均倾、膠位、额先露

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• 8强直性子宫收缩时处理正确的是（  ）。

  A.吗啡肌内注射

  B.25 %硫酸镁缓慢静脉推注

  C.小剂量麦角新碱

  D.缩宫素静脉滴注

  E.苯巴比妥钠肌内注射

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• 9下列人工破膜操作不正确的是（  ）。

  A.触摸胎先露前方有无血管搏动

  B.于宫缩间期夹破胎膜

  C.于宫缩期夹破胎膜

  D.破膜后缓慢释放羊水

  E.注意破膜前后胎心变化

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• 10关于臀位的叙述正确的是（  ）。

  A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

  B.混合脬位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝 关节伸直

  C.胎心在母体脐下方

  D.妊娠34周前不必纠正胎位

  E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟

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