孕妇36周双胎妊娠，双羊膜襄，临产6小 时人院，胎膜已破，官口开全，经阴道分娩 时，第一胎儿头位,娩出后未及时固定第 二胎儿成横位。此时正确的处理是（  ）。

试卷相关题目

• 1孕妇，30岁，G2Ple停经30周，自述阴道 流液24小时，未行任何处理人院。人院査 体：T 36. 9°C, BP 100/60mmHg, HB. 90次/min，胎心率170次/min,子宫底高度 为30cm，未触及明显宫缩，子宫体无压痛， 羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔 感染待排除。人院后检查结果最能支持 羊膜腔感染诊断的是（  ）。

  A.孕妇血常规白细胞计数

  B.阴道窥器检査见液体自子宫口流出

  C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色

  D.子宫压痛

  E.体温升高

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• 2产妇，31岁，G,P。。停经34周，自述阴道 流液2小时人院，无腹痛。以下说法不正 确的是（  ）。

  A.胎膜早破，妊娠小于35周应给予促胎 肺成熟治疗

  B.无论产妇有无发热，均预防性应用抗 生素

  C.早产是该产妇最常见的并发症

  D.可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利 托君

  E.如有感染征象，应立即终止妊娠

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• 3初产妇，26岁。停经39周，无明显诱因出 现阴道流液半小时入院。人院后处理筻堡的是（  ）。

  A.立即静脉滴注缩宫素引产

  B.行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破

  C.B超检査羊水深度及胎儿情况

  D.进行胎儿电子监护

  E.观察，等待自然临产

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• 4已婚女性，停经56天，阴道中等量流血伴 阵发性下腹痛2天，无发热。査体:子宫稍 大，见胚胎组织堵塞子宫口。本例恰当的 处理是（  ）。

  A.测血hCG值

  B.肌内注射黄体酮保胎

  C.立即输液输血

  D.急査凝血功能

  E.立即行清宫术

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• 5已婚女性，25岁.停经48天，阴道流血1 天，下腹隐痛5小时。查体:子宫前位如孕 40天大小，宫1=1未开，子宫颈光滑。对确 诊最有价值的检査是（  ）。

  A.激素测定

  B.测量基础体温

  C.妊娠试验

  D.B型超声检査

  E.黄体酮试验

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• 6孕妇，24岁。停经24周，发现血压升髙1 周，血压最高145/92mmHg。查体: 24小 时尿蛋白SOOmg。否认既往不良疾病史。 孕妇最恰当的诊断为（  ）。

  A.妊娠期髙血压

  B.子痫前期

  C.重度子痫前期

  D.子痫

  E.慢性高血压并发子痫前期

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• 7孕妇，28岁。停经22周，发现血压升高1 周，血压最高145/92xnmHge査尿蛋白 (一），血小板100X10VL。孕妇最恰当的 诊断为（  ）。

  A.妊娠期商血压

  B.轻度子痫前期

  C.重度子痫前期

  D.子痫

  E.慢性高血压并发子痫前期

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• 8孕妇，24岁。停经26周，发现血压升高周，头痛2天，血压最髙161/108mmHg。 24小时尿蛋白3. Og。孕妇解接治疗首选（  ）。

  A.苯巴比妥

  B.苯妥英钠

  C.地西泮

  D.硫酸镁

  E.哌替啶

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• 9孕妇，33岁。第1胎，孕36周，发现血压 升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵 发加重。血压150/98mmHg,心率112 次/min,阴道有少量出血。尿蛋白（+ + )。 体格检査最可能发现的子宫体征是（  ）。

  A.子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫 完全放松

  B.子宫局部隆起似包块状有压痛

  C.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有 环状凹陷

  D.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇 不完全放松

  E.子宫柔软，有压痛，无宫缩

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• 10已婚妇女，25岁，平素月经规律。停经56 天，恶心、呕吐等早孕反应持续至今，现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时。査体：阴 道流血来自宫腔，宫口未开，子宫符合妊 娠月份。本例最可能的诊断是 （  ）。

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.不全流产

  D.完全流产

  E.稽留流产

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