女性,41岁。运科检査宫颈糜烂样改变，宫 颈细胞学检査为LSIL，HPV-18( + )。最合适的处理应为（  ）。

试卷相关题目

• 1女性，58岁。绝经后出血半年。妇科检查:子 宫颈外口呈鼠咬状，质硬脆，接触性出血 (+)，子宫萎缩;三合诊:子宫颈呈桶样改变， 双侧主韧带增粗达盆壁，弹性差。宫颈活检 病理为“鳞状细胞癌”。恰当的治疗方法是（  ）。

  A.单纯手术治疗

  B.外放疗及腔内后装治疗

  C.单纯外放疗

  D.动脉插管化疗后行手术治疗

  E.单纯化疗

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• 2女性，48岁。査体发现子宫肌瘤12年，近 半年出现不规则阴道流血。B超提示子宫 肌瘤肉瘤变。该患者首选的治疗方案是 （  ）。

  A.观察

  B.手术治疗

  C.诊断性刮宫

  D.子宫动脉栓塞治疗

  E.大剂量抗孕激素制剂治疗

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• 3女性，32岁。M发不孕4年，月经规律，痛 经明显，偶有性交痛，基础体温双相。HSG 宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方 精液检查正常。最可能的不孕原因是（  ）。

  A.PC0S

  B.子官内膜异位症

  C.输卵管性不孕

  D.排卵障碍

  E.男方因素

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• 4女性，30岁。既往月经规律，月经量正常， 无痛经。宫腔镜下子宫纵隔电切术后出现 闭经2年。内分泌检査:FSH 5.5IU/L，LH 4. 8TU/WE, 42ng/Le闭经的原因可能是（  ）。

  A.PC0S

  B.卵巢早衰

  C.宫颈管粘连

  D.高催乳素血症

  E.Asherman 综合征

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• 5女性，16岁。13岁初潮，月经规律。近半年 来经期腹痛伴恶心、呕吐，第1天为重。肛 门指检:子宫正常大小，双附件未见异常。 诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是（  ）。

  A.宫颈管扩张术，利于经血流畅

  B.雌孕激素序贯法治疗

  C.月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂

  D.口服避孕药

  E.骶前神经切除术

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• 6女性,28岁，GaPcAaU。阴道不规则出血2 个月。宫颈活检病理报告:宫颈鱗癌，癌细 胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm,宽度 7mm。患者要求尽量保留生育能力，恰当 的治疗方法应是（  ）。

  A.激光治疗

  B.微波治疗

  C.小型宫颈环形电切除术(LEEP)

  D.宫颈锥形切除术

  E.单纯宫颈切除+体外放疗

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• 7女性，40岁。闭经2年余，考虑为子宫性闭 经，必需的辅助检查或处理方法是（  ）。

  A.静注 LHRH lOOfjig

  B.测血中FSH及LH值

  C.行阴道脱落细胞检査

  D.肌注黄体嗣20mg，连用3〜5天

  E.口服妊马雌酮1.25mg20天，后10天 加服甲羟孕酮6mg

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• 8为尽快明确诊断，首选的辅助检査是 （  ）。

  A.B超

  B.血常规

  C.阴道检査

  D.胎心监护

  E.胎儿生物物理评分

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• 9检査后诊断为胎盘早剥，其处理应首选（  ）。

  A.25 %硫酸镁5g静滴

  B.降压

  C.剖宫产终止妊娠

  D.等待自然分娩

  E.静滴缩宫索引产

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• 10不可能出现的并发症是（  ）。

  A.DIC与凝血功能障碍

  B.产后出血

  C.急性肾衰竭、羊水栓塞

  D.羊水栓塞、胎儿死亡

  E.子宫缸裂

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