患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢水肿就 诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖 瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈 气球样突向左室，最可能的诊断是（      ）

试卷相关题目

• 1风心病最常见的联合瓣膜病组合为（      ）

  A.二尖瓣狭窄合并关闭不全

  B.三尖瓣狭窄合并关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄合并关闭不全

  D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄

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• 2彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主 要依据是（      ）

  A.左房扩大

  B.左室扩大

  C.二尖瓣增厚

  D.二尖瓣纤维化或钙化

  E.从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室 侧的血流会聚区

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• 3以下关于二尖辦狭窄的说法，错误的是（      ）

  A.主要病理改变为瓣膜炎性改变,使瓣朥 逐渐增厚，纤维化，变硬缩短

  B.整个狭窄的二尖瓣似漏斗状，瓣口呈鱼 口样

  C.病理分型分为四型

  D.可出现左房扩大，左房内可见自发显影， 也可见附壁血栓

  E.频谱多普勒表现为湍流频谱，持续整个 舒张期

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• 4二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是（      ）

  A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强、钙化

  B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形

  C.辦膜活动幅度减低，瓣口变小

  D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流 出道突出

  E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条 索状

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• 5二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为（      ）

  A.5〜lOmmHg

  B.10〜15mmHgC .10〜20mmHg- D. >20mmHgE. >40mmHg

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• 6以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的 正确描述（      ）

  A.左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重 要的继发性改变，具有直接诊断意义

  B.左室功能处于失代偿时，室间隔、左室壁 和左房壁运动幅度增强

  C.二尖瓣开放幅度増大，反映二尖瓣反流 使左室压力负荷增重

  D.二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线 某处留有缝隙

  E.两瓣叶在舒张期不能合栊

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• 7急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是（      ）

  A.风湿性心瓣膜病

  B.心肌梗死

  C.感染性心内膜炎

  D.梗阻性肥厚型心肌病

  E.腱索断裂

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• 8二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的（      ）

  A.以收缩中、麵嘻喇音及收缩期杂音为特点

  B.青年女性多见

  C.渐进性的瓣膜变长或断裂

  D.只累及二尖瓣

  E.前、后瓣均可累及

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• 9二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其 病理基础主要是（      ）

  A.瓣膜冗长或过度牟满

  B.心室的大小、形状或功能异常使瓣膜的 心室支持基础变形或缩短

  C.X彳瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分

  D.瓣膜的黏液样变性

  E.辦膜与其附属结构之间的不平衡

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• 10患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期Z：尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是（      ）

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣脱垂

  C.二尖辦相对狭窄

  D.二尖瓣瓣裂

  E.三尖瓣钙化

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