27岁产妇，产后7日，发热、腹痛3日入院。 査体：T 39°C ,BP 90/60mmHg,急性痛苦 病容，下腹压痛。妇科检査：子宫如妊娠 4个月大小，触痛明显。子宫左侧触及如拳 头大、有压痛实性肿块。应诊断为

试卷相关题目

• 1某产妇产后阴道流血较多，査子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流 出。此时该产妇产后出血最可能的原因为

  A.胎盘残留

  B.产道损伤

  C.子宫收缩乏力

  D.凝血功能紊乱

  E.羊水栓塞

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• 2中度妊娠高血压疾病孕妇，26岁，妊娠38 周，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/ 14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白（ + )，宫 缩强，总产程2小时50分钟。产后检査胎 盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬,失血量已超过.300mL此产妇 产后出血原因可能是

  A.产道损伤

  B.凝血功能障碍

  C.胎盘残留

  D.子宫收缩不良

  E.胎盘滞留

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• 3初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁 不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，査体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为

  A.子宫破裂

  B.先兆子宫破裂

  C.羊水栓塞

  D.DI度胎盘早剥

  E.急性阑尾炎

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• 426岁经产妇，妊娠38周，肩左前位，胎膜刚 破，宫口开大9cm，胎心140次/min,未见 病理缩复环。此时最恰当的处理应是

  A.立即行剖宫产术

  B.乙醚深麻醉下行内转胎位术

  C.在全麻下行断头术

  D.静脉滴注缩宫素

  E.静注地西泮

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• 5初孕33岁，妊40周。足先露，宫缩50s/ 3〜4miii。胎心148次/min，先露浮。宫口 3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm。 最恰当的处理是

  A.静脉滴人稀释催产素

  B.葡萄糖静注

  C.宫口开全臀助产术.

  D.宫口开全臀牵引术

  E.剖宫产

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• 6患者，女，53岁，糖尿病史7年，外阴痒、灼 痛1个月余，白带无异味。妇科检查:阴道 黏膜充血，白带多，呈凝乳块状^本例最可 能的诊断是

  A.细菌性阴道病

  B.老年性阴道炎

  C.外阴硬化性苔藓

  D.非特异性外阴炎

  E.念珠菌阴道炎

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• 7患者，女，27岁，人工流产后5日出现发热， 体温38C。査体:外阴(_)，阴道内少许血 性分泌物，子宫颈充血，子宫正常大，压痛 明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压 痛。应首先考虑为

  A.盆腔腹膜炎

  B.不全流产

  C.输卵管卵巢炎

  D.子宫内膜炎及子宫肌炎

  E.吸宫不全

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• 846岁妇女，阴道不规则流血半年。检査宫 颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达 2cm，子宫正常大。宫颈活检为鱗状细胞 癌。本例正确治疗方法应是

  A.子宫全切除及双附件切除术

  B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

  C.化疗后行子宫全切除术

  D.化疗后放疗

  E.单纯放疗

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• 9女性，62岁，未孕，绝经6年，少量阴道流血 2周。妇科检查:宫颈正常，子宫如妊娠6 周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是

  A.B超

  B.腹腔镜

  C.宫颈刮片

  D.分段诊刮

  E.血清肿瘤标志物检査

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• 1020岁己婚妇女，停经60日，阴道不规则流 血10日。妇科检査:子宫如孕"3个月大， 软，双侧附件区触及手拳大襄性肿物，活动 良好。最合适的检査方法是

  A.盆腔X线摄片和血HCG测定

  B.盆腔CT检査和血HCG测定

  C.盆腔磁共振检査和血HCG测定

  D.盆腔PET检查和血HCG测定

  E.盆腔B型超声检査和血HCG测定

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