患者，男性,68岁。2年前出现过短暂的意识混乱，清 醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情 感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发 作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性 腔隙性梗死。该患者最可能的诊断是(     )

试卷相关题目

• 1血管性痴呆(VD)和阿尔茨海默病(AD)的临床鉴别要 点不包括(     )

  A.早期人格是否保持良好

  B.病程是否呈波动性

  C.痴呆的严重程度

  D.Hachinski量表评分

  E.是否有高血压史

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• 2下列选项中，不支持急性脑器质性精神障碍诊断表现 的是(     )

  A.幻视

  B.错觉

  C.注意涣散

  D.意识清晰

  E.定向障碍

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• 3下列选项中，常出现意识障碍的疾病是(     )

  A.精神分裂症

  B.脑器质性精神病

  C.神经衰弱

  D.癒症

  E.抑郁症

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• 4患者，男性，30岁。主诉自己的血液凝固了，身体干 枯了，变成了僵尸。该症状属于(     )

  A.思维联想障碍

  B.思维逻辑障碍

  C.内脏幻觉

  D.妄想

  E.人格解体

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• 5患者，男性，28岁。既往精神正常，到某地出差刚下 火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口 处跑。患者最可能的症状是(     )

  A.错觉

  B.幻觉

  C.感知综合障碍

  D.原发性妄想

  E.继发性妄想

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• 6患者，女性,68岁。进行性记忆力下降5年。近半年 多次因忘记关天然气而引起厨房失火，想不起常用日 用品的名称。整天在家找东西，将家里弄得乱七八糟， 并怀疑儿媳妇偷东西。既往体健，家族无类似疾病者。 査体无阳性体征。辅助检査：头部CT示脑萎缩。 Hachinski缺血量表（HIS)评分为3分。患者最可能的 诊断是(     )

  A.血管性痴呆

  B.妄想性障碍

  C.精神分裂症

  D.阿尔茨海默病

  E.假性痴呆

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• 7下列关于躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点 的叙述，不正确的是(     )

  A.不同疾病可有类似精神症状

  B.可表现出急性或慢性脑综合征

  C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

  D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是 否得当

  E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现

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• 8下列关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则的叙述， 不正确的是(     )

  A.要考虑治疗药物对患者的副作用

  B.对精神症状的控制应遵循大剂量、足疗程的原则

  C.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

  D.安静、安全的环境和防止意外发生等护理措施

  E.维持水、电解质平衡，充足的营养等支持治疗

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• 9患者，女性，40岁。出现失眠、心悸、消瘦、情绪易激 动、注意力不集中、眼球突出半年。其根本治疗措施是(     )

  A.抗焦虑治疗

  B.治疗失眠

  C.治疗原发病

  D.心理治疗

  E.控制情绪

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• 10药物依赖是指个体对药物产生(     )

  A.精神依赖

  B.躯体依赖

  C.耐受性增加

  D.精神和躯体依赖

  E.耐受性降低

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