患者，男性,32岁。患慢粒半年，应用白消安治疗，近 半月牙龈出血明显。査体：双下肢出血点，脾肋下 7 cm。红细胞无异常，Hb 70 g/L,WBC 50xl09/L,Plt 50xl09/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。 该患者的诊断为（      ）

试卷相关题目

• 10xl09/L，血小板 50X10VL，血浆纤维蛋白原0. 8 g/L0骨髓检査:有核 细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占 85%。患者出血的首要原因是（      ）

  A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

  B.异常中性粒细胞浸润血管壁

  C.血小板减少伴功能异常

  D.凝血因子

  E.DIC

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• 2急性白血病引起贫血最重要的原因是（      ）

  A.出血

  B.红细胞增殖受白血病细胞干扰

  C.无效红细胞形成

  D.造血原料缺乏

  E.免疫因素参与

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• 3急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案是（      ）

  A.VP

  B.ATRA

  C.VDLP

  D.CHOP

  E.DA

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• 4脾肿大最显著的疾病是（      ）

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.慢性单核细胞白血病

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• 5治疗脑膜白血病的首选药物是（      ）

  A.甲氨蝶呤

  B.环磷酰胺

  C.三尖杉碱

  D.6-巯基嘌呤

  E.环孢素

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• 6急性白血病患者出现头痛、呕吐、颈强直。脑脊液压 力增髙、糖减少、蛋白增多，细胞以白血病细胞为主。 该患者应该选用的鞘内注射药物是（      ）

  A.环磷酰胺

  B.长春新碱

  C.甲氨蝶呤

  D.6-巯基嘌呤

  E.美法仑

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• 7患者,女性，19岁。发热、贫血12天，肝、脾、淋巴结肿 大，胸骨有压痛，血红蛋白60 g/L，白细胞40x 109/L, 血小板60x109/L。该患者首先考虑诊断为（      ）

  A.病毒感染

  B.风湿热

  C.急性白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.ITP

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• 8下列关于粒细胞缺乏症临床表现的描述，不正确的是（      ）

  A.多表现为原发症状

  B.中度和重度患者易发生感染

  C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道

  D.可出现高热、败血症和脓毒血症

  E.粒细胞严重缺乏时，有可大量脓液生成

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• 9下列关于粒细胞缺乏症治疗的描述，不正确的是（      ）

  A.需住院治疗，争取严密消毒隔离

  B.注意口腔、袅咽部清洁卫生

  C.发生感染应进行病原学检査，明确感染性质和部位

  D.发生轻度感染原因未明时，可不给予抗生素治疗

  E.严重感染患者可应用rhG-CSF

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• 109xl09/L,Plt 260xl09/L。 其病史中应详细询问的是（      ）

  A.长期服药情况

  B.家族史

  C.营养及饮食情况

  D.月经史

  E.消化性溃疡病史

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