患者,女性，65岁。夜尿增多3年，乏力4个月。曾服 用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145/90 mmHg，贫血 貌。实验室检査:血Hb 74 g/L,Scr220 jimol/L。尿常 规检査：尿比重1.010,尿糖（+)，尿蛋白（ + )，尿 RBC2~3个/HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最 主要的原因是（    ）

试卷相关题目

• 1慢性肾衰竭最主要的死亡原因是（    ）

  A.心血管病变

  B.严重营养不良

  C.水、电解质紊乱

  D.尿毒症脑病

  E.消化道出血

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• 2慢性肾衰竭最早的表现是（    ）

  A.心血管系统症状

  B.血液系统症状

  C.呼吸系统症状

  D.消化系统症状

  E.神经系统症状

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• 3下列关于慢性肾衰竭患者心脏扩大的原因，错误的是（    ）

  A.水钠潴留

  B.尿毒症性心肌病变

  C.高血压

  D.严重贫血

  E.心包积液

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• 4我国引起慢性肾功能不全最常见的病因是（    ）

  A.慢性肾盂肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.肾小动脉硬化

  D.肾结核

  E.急性肾小球肾炎

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• 5患者，男性，60岁。确诊为急性肾衰竭，血钾6.5 _I/L。 下列治疗措施中，有原则性错误的是（    ）

  A.10%氣化钾20 ml静脉滴注

  B.口服钠型树J3旨15 g,每天3次

  C.山梨醇5 g，每2小时口服1次

  D.5%碳酸氢钠溶液100 ml,缓慢静脉滴注

  E.5%碳酸氢钠溶液200 ml,缓慢静脉滴注

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• 6患者，男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊。体检:贫 血貌，血压195/110 mmHg，血肌酐981 pmol/L。肾脏 B超:长轴7. 8 cm。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.急性肾小管坏死

  B.慢性肾衰竭

  C.急性肾小球肾炎

  D.急性间质性肾炎

  E.急性肾衰竭

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• 7患儿，男性，12岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率 65 ml/min，尿素氮6. 1 mmol/L。近期患肺炎，白细胞 计数20X10VL，中性粒细胞80%以上。该患儿应选用 的抗生素是（    ）

  A.卡那霉素

  B.青霉素G

  C.磺胺嘧啶

  D.庆大霉素

  E.氨基苷类抗生素

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• 8患者，男性，35岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来 夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白， 曾化验血红蛋白为65 g/L。1天前稀便多次后逐渐神 志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷 原因，除全面查体外，该患者首选的检査应是（    ）

  A.肝功能

  B.血肌酐

  C.血糖

  D.骨髄穿刺

  E.血氨

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