患者，男性，40岁。诊断为左肾结核，膀胱容量20 ml， 右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女性，25岁。右肾结核行右肾切除术后，抗结核 治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7~8次。静 脉尿路造影:左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛 缩。尿常规:白细胞0~2个/HP。患者现治疗应选择（    ）

  A.左肾造瘘术

  B.继续抗结核治疗

  C.左输尿管皮肤造瘘术

  D.膀胱扩大术

  E.膀胱造瘘术

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• 2下列有关肾结核的手术治疗原则的叙述，错误的是（    ）

  A.无泌尿、生殖系统外的活动性结核

  B.术前抗结核治疗至少2周以上

  C.药物治疗6~9个月无效

  D.双肾结核应尽早手术切除

  E.术中应尽量保留健康肾组织

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• 3决定肾结核的治疗依据中，除全身情况外主要依靠（    ）

  A.膀胱刺激症状的程度

  B.血尿程度

  C.尿中是否找到结核杆菌

  D.膀胱镜检査所见

  E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

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• 4病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况 可能是（    ）

  A.肾肿瘤

  B.鹿角形肾结石

  C.多囊肾

  D.泌尿系结核

  E.急性肾炎

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• 5肾结核的典型症状是（    ）

  A.血尿

  B.脓尿

  C.肿块

  D.腰痛

  E.膀胱刺激征

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• 6患者,男性，30岁。发现右肾积水1个月。既往有肺 结核史，已治愈。查体:消瘦体型。尿液结核菌涂片： 抗酸杆菌（+)。该疾病最常见的临床症状是（    ）

  A.腰痛

  B.发热

  C.贫血

  D.尿频、尿急、尿痛

  E.盗汗

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• 7肾损伤最严重的类型是（    ）

  A.腎挫伤

  B.肾全层裂伤

  C.肾蒂断裂

  D.肾部分损伤

  E.肾皮质裂伤

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• 8血尿不明显的肾损伤类型是（    ）

  A.肾挫伤

  B.肾蒂断裂

  C.肾全层裂伤

  D.肾部分裂伤

  E.肾盂部分撕裂

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• 9患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤 3小时。检查:神志清晰，体温37 X：，血压80/60 mmHg, 脉率120次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。 血白细胞20X10VL。尿镜检示红细胞20个/HP。正 确的急救处理是（    ）

  A.大剂fl抗菌药物治疗

  B.输血、输液

  C.密切观察

  D.纠正休克的同时,考虑立即行剖腹探查

  E.应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变

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• 10患者，男性，32岁。3小时前从5 m高处跌下,左腰部 撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规RBC(+)。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肾挫伤

  B.肾部分裂伤

  C.肾全层裂伤

  D.肾蒂断裂

  E.肾蒂伤伴输尿管损伤

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