26岁初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘， 活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好。对于该患者最适宜的处理是

试卷相关题目

• 1患者，30岁，女性，停经45日，尿妊娠试验 ( + )，阴道少量流血2日，右下腹隐痛2 日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊，右 侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏 动，盆腔未见游离液暗区”，本例应选择的 治疗方法是

  A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术

  B.肌内注射MTX

  C.口服米非司酮

  D.口服米索前列醇

  E.动态观察血HCG水平

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• 233岁已婚女性，月经规律，结婚4年，未避 孕未曾妊娠，末次月经50天前，阴道少量 出血5天，尿妊免检査，突然右下腹疼 痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不髙。下列描述可能错误的是

  A.子宫颈举痛，后穹隆饱满，右附件区饱 满、压痛明显

  B.B超提示右附件藥性包块3〜4cm

  C.血压下降，脉搏增快

  D.血HCG可能升高

  E.阴道后穹隆穿刺抽出脓性液体

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• 3患者，女,34岁，妊娠42周，临产10小时， 检查:胎心音120次/min，宮口 3cm，有水 疲感，胎头S=0，B超双顶径9cm，羊水深度2. 5cm。目前最佳的处理为

  A.温肥皂水灌肠

  B.左侧卧位，补液

  C.静点催产素

  D.人工破膜

  E.即行剖宫产

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• 425岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少 量阴道流血，无宫缩，胎心136次/min。本 例最恰当的处理方法应是

  A.期待疗法

  B.行剖宫产术

  C.立即行人工破膜

  D.立即静脉滴注止血药物

  E.缩宫素静脉滴注引产

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• 5胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流 血。最可能的诊断应是

  A.宫缩乏力

  B.阴道静脉破裂

  C.宫颈裂伤

  D.胎盘部分剥离

  E.凝血功能障碍

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• 6初产妇，妊娠30周，夜间睡眠中家属发现 孕妇躺在血泊中，人院呈休克状态，此时阴 道流血不多。最可能的诊断是

  A.边缘性前置胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.完全性前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 7初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全1小时， 胎心116次/min,胎膜已破，羊水II度混 浊，宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面 以下，枕右前位，胎动9次/12h。此时恰当 的处理应是

  A.吸氧，等待自然分娩

  B.立即行剖宫产术

  C.胎头吸引术助娩

  D.产钳术助娩

  E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

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• 828岁已婚妇女，停经37周，腹胀、行动不便 1周，加重1日。检査见孕妇半卧位，腹部 明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次/min，遥远，胎位不清。B型超声检査最大羊水 池深度11pm，胎儿外观无畸形。胎盘DI 级，正确的处理方法是

  A.卧床休息、口服镇静剂

  B.人工破膜，终止妊娠

  C.口服吲哚美辛

  D.B型超声定位穿刺放羊水，延长孕周

  E.低盐饮食

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• 925岁初产妇，孕38周，风湿性心脏病，已临产，宫口已开全，心功能I〜II级，胎儿体重估计2 700g。最佳的处理措施是

  A.剖宫产术

  B.应助产，以缩短第二产程

  C.等待自然分挽

  D.忌用吗啡

  E.肌注麦角新碱预防产后出血

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• 1029岁初孕妇，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎 心率140次/min，产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是

  A.监测孕妇血糖

  B.B型超声生物物理评分

  C.AX了解羊性状

  D.立即剖宫产

  E.3日后复査NST

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