男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol/L，HBsAg(+)。最有可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg(+)，来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是

  A.HBsAg

  B.抗-HBs

  C.HBeAg

  D.抗-HBe

  E.抗-HBc

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• 2患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查：直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是

  A.甲型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.丙型肝炎病毒

  D.丁型肝炎病毒

  E.戊型肝炎病毒

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• 3男性，22岁，民工。4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为

  A.伤寒

  B.地方性斑疹伤寒

  C.感冒

  D.流行性出血热

  E.猩红热

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• 4某农民，40岁。10天前收割水稻，突然寒战，发热40℃，伴剧烈头痛，眼痛，肌痛，乏力，眼红，皮肤、黏膜有瘀点，腹股沟触到肿大淋巴结，肝肋下1.0cm，白细胞12.5×109/L，中性75%，黄疸指数80U，丙氨酸转氨酶220U，其患病可能为

  A.莱姆病

  B.黄疸出血型钩体病

  C.流行性出血热

  D.斑疹伤寒

  E.急性黄疸性肝炎

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• 5霍乱患者，男。输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促，不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是

  A.肺炎

  B.急性肺水肿

  C.呼吸窘迫综合征

  D.气道梗阻

  E.肺气肿

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• 6男性，30岁。半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健，有吸毒史，体检体温不高，血WBC3.8×109/L，为了查找真菌反复感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是

  A.检查血清免疫球蛋白水平

  B.骨髓穿刺检查造血情况

  C.查血糖

  D.抗HIV

  E.检查血清补体C3水平

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• 7男性，38岁，建筑工人。近日献血时发现抗-HIV阳性，CD4T淋巴细胞0.6×109/L，总淋巴细胞数2.1×109/L，患者无任何症状，5年前曾赴非洲工作1年，此患者为HIV感染的哪一期

  A.0期

  B.I期

  C.Ⅱ期

  D.Ⅲ期

  E.Ⅳ期

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• 8某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是

  A.脊髓灰质炎

  B.肠结核

  C.病毒性肝炎

  D.流行性乙型脑炎

  E.细菌性肠炎

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• 9患儿男，3岁。未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，在9月份来院就医，家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，该患儿的诊断应首先考虑

  A.病毒性脑炎

  B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎

  C.临床上可诊断为脊髓灰质炎

  D.已可确诊为脊髓灰质炎

  E.以上都不对

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• 10男性，40岁。11月份发病，发热3天。血压72/40mmHg，血象：WBC18×109/L，血小板56×109/L，尿蛋白（+++)，该病人的诊断首先应考虑为

  A.革兰阴性菌引起的败血症

  B.急性肾小球肾炎

  C.流行性出血热

  D.血小板减少性紫癜

  E.革兰阳性菌引起的败血症

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