患者，女，50岁。风湿性心脏病心力衰竭5年， 近2年每天服用地高辛0.25mg，病情稳定，1天来患者自觉心前区不适、心慌入院。査体：心率52次/分， 未闻及期前收缩，嘱作心电图，最后确诊为洋地黄中毒。洋地黄中毒处理措施不正确的是

试卷相关题目

• 1患者，女，50岁。风湿性心脏病心力衰竭5年， 近2年每天服用地高辛0.25mg，病情稳定，1天来患者自觉心前区不适、心慌入院。査体：心率52次/分， 未闻及期前收缩，嘱作心电图，最后确诊为洋地黄中毒。家属询问洋地黄中毒的临床表现时，责任护士回答错误的是

  A.食欲缺乏，恶心呕吐

  B.头痛头晕，视物模糊

  C.黄视、绿视

  D.呼吸有烂苹果味

  E.可出现各种心律失常

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• 2患者，男，55岁。有肺心病史6年，因1周前受凉后咳嗽喘息加重，咳脓疾，伴发热烦躁，呼吸困难、 发组加重2天入院。查体:神志淡漠、嗜睡，明显发绀，双肺散在干、湿啰音，血压110/60mmHg,无病理反射。该患者目前最重要的治疗措施是

  A.保持呼吸道通畅和氧疗

  B.控制感染

  C.营养支持

  D.纠正酸碱平衡失调

  E.防治并发症

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• 3患者，男，55岁。有肺心病史6年，因1周前受凉后咳嗽喘息加重，咳脓疾，伴发热烦躁，呼吸困难、 发组加重2天入院。查体:神志淡漠、嗜睡，明显发绀，双肺散在干、湿啰音，血压110/60mmHg,无病理反射。该患者最可能并发

  A.消化道出血

  B.感染性休克

  C.肺性脑病

  D.缺血性脑病

  E.DIC

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• 4患儿，男，8个月。因夜晚睡眠不安，多汗，易怒就诊。査体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。该患儿首要护理诊断是

  A.营养不足

  B.成长发育改变

  C.有感染的危险

  D.有受伤的危险

  E.潜在并发症：低钙性惊厥

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• 5患儿，男，8个月。因夜晚睡眠不安，多汗，易怒就诊。査体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。该患儿在口服维生素D时，以下用法错误的是

  A.1个月后改为预防量

  B.选用单纯的维生素D制剂

  C.口服维生素D前、后加服钙剂

  D.维生素D加入奶瓶中与牛奶同服

  E.维生素D滴剂直接滴在患儿的口内

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• 6患者，女，32岁。既往体健，2小时前无诱因出现心慌，头昏，随即排柏油样便约500g而急诊入院。患者上消化道出血最可能的原因是

  A.胃癌合并出血

  B.急性胃黏膜病变

  C.消化性溃疡合并出血

  D.食管胃底静脉曲张破裂出血

  E.胃黏膜脱垂症合并出血

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• 7患者，女，32岁。既往体健，2小时前无诱因出现心慌，头昏，随即排柏油样便约500g而急诊入院。急诊胃镜检査时，患者突然出现休克，首先采取的护理措施是

  A.安慰患者

  B.快速静脉补液

  C.监测生命体征

  D.给氧

  E.备好急救药品和器材

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• 8患者，男，28岁。不明原因发热3个月。査体： 颈部淋巴结肿大，脾肋下3cm。实验室检査：血小板 25X109/L,白细胞15X109/L,血红蛋白60g/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。该患者最可能的诊断是

  A.急性髄细胞白血病

  B.慢性淋巴细胞白血病

  C.恶性淋巴瘤

  D.急性淋巴细胞白血病

  E.传染性单核细胞增多症

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• 9患者，男，28岁。不明原因发热3个月。査体： 颈部淋巴结肿大，脾肋下3cm。实验室检査：血小板 25X109/L,白细胞15X109/L,血红蛋白60g/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。该患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显増髙。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时，护理人员可直接观察到的征象是

  A.酱油色尿

  B.大量浑浊尿

  C.少尿或无尿

  D.泡沫样尿

  E.大登蛋白尿

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• 10患者，女，42岁。剌激性咳嗽3个月。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检査诊为肺癌。手术器械消毒应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是

  A.煮沸法

  B.紫外线照射法

  C.消毐剂浸泡法

  D.消毒剂熏蒸法

  E.高压蒸汽灭菌法

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