案例：异质性是指纳入同一个meta分析的不同研究的各种变异。异质性检验是指对不同原始研究之间结果的变异程度进行检验。meta分析时应根据异质性检验的结果，决定是否将不同研究的结果进行合成以及合成的方法。当存在异质性时，可以采取的措施是

试卷相关题目

• 1案例：异质性是指纳入同一个meta分析的不同研究的各种变异。异质性检验是指对不同原始研究之间结果的变异程度进行检验。meta分析时应根据异质性检验的结果，决定是否将不同研究的结果进行合成以及合成的方法。识别异质性的方法是

  A.异质性检验

  B.显著性检验

  C.随机效应模型

  D.固定效应模型

  E.亚组分析

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• 2案例：异质性是指纳入同一个meta分析的不同研究的各种变异。异质性检验是指对不同原始研究之间结果的变异程度进行检验。meta分析时应根据异质性检验的结果，决定是否将不同研究的结果进行合成以及合成的方法。异质性来自

  A.系统误差和随机误差

  B.偏倚和随机误差

  C.研究内变异和研究间变异

  D.假阳性和假阴性

  E.以上都不对

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• 3漏斗图图形呈双峰，提示是

  A.发表偏倚

  B.阴性结果

  C.阳性结果

  D.同一总体

  E.两个总体

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• 4漏斗图明显缺角提示往往有（）未发表

  A.发表偏倚

  B.阴性结果

  C.阳性结果

  D.同一总体

  E.两个总体

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• 5漏斗图显示所有研究的结果围绕中心线对称排列，表明没有

  A.发表偏倚

  B.阴性结果

  C.阳性结果

  D.同一总体

  E.两个总体

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• 6案例：meta分析得出初步结果后应开展敏感性分析。敏感性分析是指改变某些影响结果的重要因素，如文献纳入标准、研究质量的差异、失访情况、统计方法（固定效应或随机效应模型）和效应指标的选择（比值比或相对危险度）等，以观察异质性和合成结果是否发生变化，从而判断结果的稳定性。下列方法无法有效进行敏感性分析的是

  A.分层分析

  B.显著性检验

  C.剔除与大多数研究效应相反的独立研究后，分别计算剔除前后的合并效应大小并进行比较

  D.把发表的文献与未发表的文献进行比较，观察加入未发表文献后对原合并结果的影响大小

  E.对相同资料分别选用固定效应模型和随机效应模型进行分析，再比较其结果

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• 7案例：meta分析得出初步结果后应开展敏感性分析。敏感性分析是指改变某些影响结果的重要因素，如文献纳入标准、研究质量的差异、失访情况、统计方法（固定效应或随机效应模型）和效应指标的选择（比值比或相对危险度）等，以观察异质性和合成结果是否发生变化，从而判断结果的稳定性。如果敏感性分析结果与原结果没有冲突，那么该结果加强了原结果的

  A.真实性

  B.灵敏度

  C.可靠性

  D.特异度

  E.内部真实性

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• 8案例：临床决策分析是一种最大限度地减少临床决策和临床实践失误的科学方法，可为临床医生制订科学、合理诊疗方案提供依据，有助于确定疑难疾病最佳诊疗方案，也可为个体疑难病例提供最佳诊治方案。临床决策分析至少应分析比较几个备选方案

  A.2

  B.3

  C.4

  D.5

  E.根据实际情况而定

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• 9案例：临床决策分析是一种最大限度地减少临床决策和临床实践失误的科学方法，可为临床医生制订科学、合理诊疗方案提供依据，有助于确定疑难疾病最佳诊疗方案，也可为个体疑难病例提供最佳诊治方案。临床决策分析较传统临床决策的优势在于

  A.灵敏度高

  B.循证确定并评价备选方案

  C.统计学方法全面

  D.特异度高

  E.发表偏倚少

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• 10案例：临床决策分析是一种最大限度地减少临床决策和临床实践失误的科学方法，可为临床医生制订科学、合理诊疗方案提供依据，有助于确定疑难疾病最佳诊疗方案，也可为个体疑难病例提供最佳诊治方案。临床决策分析常用研究方法有

  A.多元回归分析

  B.显著性检验

  C.异质性检验

  D.贝叶斯分析、模型分析、meta分析、阈值分析等

  E.随机对照试验

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