患者，男，53岁。肝癌术后2小时。体温37.5*0、 脉搏128次/分、呼吸30次/分，血压86/62mmHg, 中心静脉压4cmH20,尿量2SmU烦躁不安、面色苍白、 肢体冰凉。査体：上腹部膨隆、叩诊池音（+ )。实验 室检査：红细胞3.2X1012/L、血红蛋白73g/L、白细胞 9X10I2/L。此时首要的处理措施是

试卷相关题目

• 1患者，男，53岁。肝癌术后2小时。体温37.5*0、 脉搏128次/分、呼吸30次/分，血压86/62mmHg, 中心静脉压4cmH20,尿量2SmU烦躁不安、面色苍白、 肢体冰凉。査体：上腹部膨隆、叩诊池音（+ )。实验 室检査：红细胞3.2X1012/L、血红蛋白73g/L、白细胞 9X10I2/L。目前引起患者血压降低的原因是

  A.失血过多

  B.失液过多

  C.血管扩张

  D.心力袞竭

  E.容是负荷过重

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• 2患者，男，53岁。肝癌术后2小时。体温37.5*0、 脉搏128次/分、呼吸30次/分，血压86/62mmHg, 中心静脉压4cmH20,尿量2SmU烦躁不安、面色苍白、 肢体冰凉。査体：上腹部膨隆、叩诊池音（+ )。实验 室检査：红细胞3.2X1012/L、血红蛋白73g/L、白细胞 9X10I2/L。此时正确的处理措施是

  A.应用强心剂及扩血管药

  B.快速大量补充液体

  C.应用扩血管药物

  D.应用缩血管药物

  E.限制输液量和速度

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• 3患者，男，34岁。因出差劳累，发作性头晕、胸 闷半个月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待査， 梗阻型肥厚型心肌病待査。”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导，错误的做法是

  A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

  B.避免屏气用力

  C.若失眠，可独自出去活动，以改善睡眠

  D.如厕、沐浴时，要告知陪护或同室病友，无须反锁

  E.保持二便通畅

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• 4患者，男，34岁。因出差劳累，发作性头晕、胸 闷半个月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待査， 梗阻型肥厚型心肌病待査。”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无 法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”, 但每次床边检査生命体征，除脉搏稍快外，余均 正常。其发生上述表现的最主要原因是

  A.床铺不舒服

  B.环境陌生

  C.担心会突然死去

  D.不习惯媳灯睡觉

  E.不习惯与陌生人同住

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• 5患儿，男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色 稀水便，体重6kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟 及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检査：血淸钠125mmol/L。护理措施错误的是

  A.记录排便次数、量及性状

  B.记录24小时出入液量

  C.记录第1次排尿时间

  D.补液速度为每小时5~8ml/kg

  E.观察尿量及脱水是否纠正

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• 6患者，男，60岁。突感剧烈头痛，呕吐，神志尚淸，血压180/100mmHg,脑膜刺激征阳性，脑脊液虽均匀血性。首先考虑的诊断是

  A.脑出血

  B.脑栓塞

  C.动脉硬化性脑梗死

  D.高血压危象

  E.短暂性脑缺血发作

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• 7患者，男，60岁。突感剧烈头痛，呕吐，神志尚淸， 血压180/100mmHg,脑膜刺激征阳性，脑脊液虽均匀血性。此时对患者最主要的观察项目是

  A.体温

  B.尿量

  C.意识

  D.瞳孔

  E.瘫痪程度

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• 8患者，男，60岁。突感剧烈头痛，呕吐，神志尚淸， 血压180/100mmHg,脑膜刺激征阳性，脑脊液虽均匀血性。上述患者高血压病已10年，患者高血压病属于

  A.商也压1级

  B.商血压2级

  C.高血压3级

  D.急性高血压

  E.急进性高血压

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• 9患者，男，60岁。突感剧烈头痛，呕吐，神志尚淸， 血压180/100mmHg,脑膜刺激征阳性，脑脊液虽均匀血性。护理该患者时错误的是

  A.绝对卧床休息

  B.发病48小时内切忌颠簸

  C.颈部不可向前倾

  D.将患者头部放低，足部稍高

  E.翻身动作要轻

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• 10患者，女，22岁。5天前出现高热、寒战，咳嗽， 有少量黏液痰，痰中带血,胸痛，呼吸困难，伴有恶心、 呕吐，水样腹泻。査体：双肺散在干、湿性啰音，心 率为98次/分，胸片示右肺下叶斑片状浸润阴影，血白细胞13X109/L。该患者最可能的诊断是

  A.军团菌肺炎

  B.支原体肺炎

  C.结核性胸膜炎

  D.急性肠炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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