患者，男，60岁，饮酒后夜间突发左足 背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发 热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸 570|jmol/Lo诊断为痛风。高血压病史5年。 该患者最适宜的降压药为

试卷相关题目

• 1高血压合并痛风患者不宜选用的是

  A.哌唑嗪

  B.肼屈嗪

  C.氢氣噻嗪

  D.普萘洛尔

  E.利血平

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• 2患者，女，68岁，夜间突发发热，出汗， 局部关节肿胀，剧烈疼痛。经检查，诊断为 痛风急性发作。'该患者有冠心病，经秋水仙碱治疗，疗效不佳，可考虑选用

  A.苯溴马隆

  B.塞来昔布

  C.泼尼松

  D.别嘌醇

  E.白细胞介素-1

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• 3痛风间歇期，宜选用的治疗药物是

  A.苯溴马隆

  B.阿司匹林

  C.秋水仙碱

  D.泼尼松

  E.双氣芬酸钠

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• 4痛风的非药物治疗措施不包括

  A.限制高嘌呤食物的摄入

  B.禁酒

  C.控制体重

  D.减少碱性食物

  E.加强锻炼

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• 5痛风急性发作期，在无用药禁忌证的前提下, 可作为一线治疗的药物是

  A.别嘌醇

  B.瑗酸氢纳

  C.丙續舒

  D.秋水仙碱

  E.泼尼松

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• 6患者，女，61岁，有痛风史。间歇期服用 丙磺舒治疗时，又出现一次急性发作，此时 应采取的治疗方案是

  A.停用丙磺舒，改用秋水仙碱

  B.加大服用丙續舒剂量，加服秋水仙碱

  C.维持丙磺舒原剂量，加服秋水仙碱和 NSAIDs

  D.加大服用丙續舒剂量，加服对乙晚氣基酚

  E.改用非布司他、苯溴马隆治疗

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• 7可致血尿酸水平升高的药物有

  A.氢氯噻嗪

  B.吡嗪酰胺

  C.青霉素

  D.莫西沙星

  E.环孢素

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• 8关于服用别嘌醇的用药注意事项，正确的是

  A.慢性肾功能不全G5期患者禁用

  B.初始4~8周内宜与小剂量秋水仙碱联合 服用

  C.用药期间严格控制酒、茶、咖啡

  D.服药初期应联合秋水仙碱进行治疗

  E.用药前筛查HLAtB*5801基因

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• 9关于服用苯溴马隆的用药注意事项，正确的是

  A.注意大量饮水，保持尿量超过2000ml/d

  B.不宜联合服用阿司匹林等水杨酸盐

  C.碱化尿液，尿液pH维持于6.5

  D.在治疗初期不能同时服用秋水仙碱或 NSAIDs

  E.服药期间如痛风急性发作，建议停药

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• 10患者，男，58岁，痛风病史10年，高血压 病史5年。2日前，痛风急性发作就诊，处方： 秋水仙碱片1mg tjd po,双氳芬酸钠缓释片 75mg qd po,碳酸氢钠片1g tid po。药师 对该患者的用药指导应包括

  A.用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应

  B.避免服用含有维生素A的制剂

  C.双氣芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服, 以利于夜间止痛

  D.应用pH试纸监测尿液，维特pH值在6.5

  E.避免服用含有氢氯噻嗪的降压药物

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