患者，女，21岁，近半年来食欲亢进，多汗, 体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体 见双手震颤，心率104次/分，化验结果： 血清促甲状腺素(TSH) <0.1mU/L, FT3、 FT4明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计 数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的 治疗方案是

试卷相关题目

• 1在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个 疗程中，最应避免的是

  A.递减药量

  B.规律服药

  C.间断服药

  D.分阶段用药

  E.保证均衡膳食

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• 2主要用于对常用抗甲状腺药和碘剂均不耐受 的患者临时控制甲状腺毒症的药物是

  A.甲巯咪唑

  B.碳酸锂

  C.胺碘酮

  D.碘化钾

  E.丙硫氧嘧啶

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• 3属于甲状腺功能亢进症的检查指标结果是

  A.血清游离甲状腺激素FT3升高

  B.血清游离甲状腺激素FT4降低

  C.血清促甲状腺素TSH水平升高

  D.血清促甲状腺素受体抗体阴性

  E.甲状腺摄U1I率降低

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• 4甲亢患者的特征性体征是

  A.多食、消痩

  B.心动过速

  C.心律失常

  D.心脏扩大

  E.突眼、甲状腺肿大

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• 5服用过多易诱发甲状腺功能冗进症的药物是

  A.碳酸锂

  B.胺碘酮

  C.氣丙嗪

  D.甲巯咪唑

  E.丙硫氧嘧啶

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• 6患者，女, 38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、 多汗，查FT3、FT4偏高，TSH 0.01 rnU/L,临床诊 断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为

  A.维持姓娠，加1311治疗

  B.维持姓娘，行甲状腺切除手术

  C.维持妊娠，选用甲巯咪唑治疗

  D.维持:娘，选用丙硫氧嘧啶治疗

  E.终止娘，选用丙硫氧嘧啶治疗

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• 7关于甲亢的用药指导与患者教育，错误的是

  A.控制碘盐的摄入

  B.中性粒细胞减少或缺乏时禁用抗甲状腺药物

  C.服用碳酸锂时应监测药物浓度，当血锂浓度 >1.5mmol/L，可出现不同程度的中毒症状

  D.均衡路食，给予充足热量、蛋白质、维生 素及转和铁

  E.服药期间禁止服用磺胺类抗菌药和磺酰脲 类降血糖药

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• 8世界卫生组织（WHO)推荐12岁以下儿童 每日碘摄入里为

  A.100 ~ 200ug

  B.50 - 120ug

  C.100 ~ 150ug

  D.150〜200ug

  E.200 ~ 400 ug

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• 9患者，男, 41岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲 巯咪唑治疗5个月，目前剂量是10mg qd, 今日查血常规：白细胞1.50x109/L (成人 正常参考值为4x1O0/L〜10x109/L),中 性粒细胞0.5^109/L (成人正常参考值为 1.8x109/L〜6.3x109/L)。根据血常规检 査结果，关于该患者用药方案调整的说法， 正确的是

  A.将甲巯咪唑减量至每日5mg

  B.甲巯咪唑减量至每日5mg,并加用粒细胞 集落刺激因子

  C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用 粒细胞集落刺激因子

  D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mgtid

  E.停用抗甲状腺药，立即手术治疗

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• 10当甲亢患者进入维持期治疗时，可根据病情 每2〜4周递减药量1次，在药物减量过 程中应定期随访，不包括

  A.基础心率

  B.体重

  C.监测白细胞计教

  D.监測甲状腺激素水平

  E.监测血红蛋白

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