患者，男，65岁,双侧肾动脉狭窄，有哮喘病史, 因气短、心悸就诊,体检和实验室检查结果为 血压172/96mmHg,血尿酸540pmol/L (正 常值208〜428pmol/L),血钟6.5mmol/L (正 常值3.5〜5.5mmol/L)。应该选用哪一个降 压药

试卷相关题目

• 1对高血压合并糖尿病伴有微量白蛋白尿的患 .者，首选的降压药是

  A.钙通道阻滞剂

  B.ACEI

  C.隹嗓类利尿剂

  D.a受体阻断剂

  E.β受体阻断剂

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• 2目前常用降压药物不包括

  A.利尿剂

  B.a受体阻断剂

  C.钙通道阻滞剂（CCB )

  D.血管紧张素D受体拮抗剂（ARB )

  E.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)

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• 3患者，男，58岁，平时血压最高可达 166/98mmHg,规律服用盐酸贝那普利片后， 血压可控制在140/92mmHg左右，该患者 服用药物前的血压水平分级为

  A.1级高血压

  B.2级高血压

  C.3级高血压

  D.临界高血压

  E.血压正常高值

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• 4患者，女，66岁，高血压病史10年，测得血压 高值为173/96mmHg,建议其血压控制在

  A.< 120/80mmHg

  B.< 130/90mmHg

  C.< 140/90mmHg

  D.< 150/90mmHg

  E.< 160/lOOmmHg

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• 5关于高血压治疗的目标叙述正确的是

  A.控制患者血压不再持续升高，越快越好

  B.目前一般主张血压控制目标值应< 120/80mmHg

  C.迅速降低患者血压，以规避并发症带来的 风险

  D.将血压控制在120/80mmHg以下，最大限 度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功 能不受影响

  E.降压治疗方案除了必须有效控制血压，还 应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重 危险因素的控制

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• 6患者，男, 68岁,既往有高血压病史,双侧肾动 脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查示血压 170/95mmHg,尿蛋白大于2g/24h尿（正常 值< 150mg/24h 尿），血尿酸416|jmol/L (正 常值208〜428(jmol/L)，血钾6.1 mmol/L (正 常值3.5〜5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地 平的基础上,应考虑联合应用的降压药是

  A.螺内酯

  B.呋塞米

  C.卡托普利

  D.依那普利

  E.拉西地平

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• 7患者，男，56岁，因高血压常年服用苯磺酸氨氯地平10mg qd,近期体检血脂指标为 LDL-C4.8mmol/L,药师应建议患者加服

  A.二甲双胍

  B.阿司匹林

  C.氢氯噻嗪

  D.苯溴马隆

  E.阿托伐他汀

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• 8患者，男，60岁，血压177/102mmHg, 伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效 果不佳，宜选用的联合用药方案是

  A.ACEI+CCB

  B.利尿剂+ARJB

  C.利尿剂+CCB

  D.β受体阻断剂+ARB

  E.a受体阻断剂+ACEI

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• 9以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正 确的是

  A.二氢吡啶类CCB产生的足踝部水肿可被 ACEI或ARB减轻或抵消

  B.两种降压药联合时，降压作用机制应具有 互补性

  C.ACEI或ARB加噻嗪类利尿剂联合治疗 有协同作用并可相互抵消不良反应

  D.二氢吡啶类- CCB加洛嗓类利尿剂治疗， 可降低高血压患者脑卒中发生风险

  E.p受体阻断剂+ACEI (或ARB) +噻嗪 类利展剂为最常用的三联方案

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• 10根据诊疗指南建议，合并糖尿病的高血压患 者的降压目标为

  A.< 150/90mmHg

  B.< 150/80mmHg

  C.< 140/90mmHg

  D.< 130/80mmHg

  E.< 140/80mmHg

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